Lihaskrambid ja spasmid: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Krampide diferentsiaaldiagnoosid (Crampi / Krampi)

Hingamissüsteem (J00-J99)

  • Hüperventilatsioon

Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90).

  • Karnitiini defitsiit - karnitiin on vitaminoid, millest 98% hoitakse süda ja skeletilihased.
  • Hüpokaltseemia (kaltsium puudus).
  • Hüpomagneseemia (magneesiumipuudus)
  • Hüponatreemia (naatriumipuudus)
  • Hüpoparatüreoidism (kõrvalkilpnäärme puudulikkus).
  • Kilpnäärme alatalitlus (hüpotüreoidism)
  • Hüpovoleemia, hüpotooniline dehüdratsioon (hüponatreemia naatrium puudus) - puudumine vesi, keha dehüdratsioon.
  • Addisoni tõbi - esmane neerupealiste kortikaalne puudulikkus (neerupealiste puudulikkus).
  • Fosfofruktokinaasi puudulikkus (VII tüüpi glükogenoos, Tarui tõbi) - süsivesikute ainevahetuse ensüümi puudus.
  • Kilpnäärme talitlushäired, täpsustamata.

Kardiovaskulaarne süsteem (I00-I99)

Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99).

  • Tetanus

Maks, sapipõie ja sapi kanalid - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Maks maksatsirroos - maksa pöördumatu kahjustus, mis viib järk-järgult sidekoe ümberkujundamine maks maksafunktsiooni kahjustusega.

Lihas-skeleti süsteem ja sidekoe (M00-M99).

  • Kontraktuur, määratlemata - tahtmatu püsiv lihase lühenemine, mis viib liigese piiranguni.
  • Metaboolsed müopaatiad - ainevahetushäiretest põhjustatud lihaste muutused.
  • Lihasvalu, seotud isheemiaga

Psüühika - närvisüsteem (F00-F99; G00-G99)

  • Amüotroofiline lateraalskleroos (ALS) - mootori progresseeruv, pöördumatu degeneratsioon närvisüsteem; sel juhul fascikulatsioonid kui α-motoneuronite hääbumise sümptom.
  • Brody sündroom - skeletilihaste pseudomüotoniline düsfunktsioon; lihased on pärast märkimisväärset tegevust jäigad ja nende täielikuks lõõgastumiseks kulub mitu minutit; kreatiinkinaasi (CK) normaalne või veidi kõrgenenud; enamikul juhtudel esineb autosoomne retsessiivne pärand
  • Düstoonia - lihaste pingeseisundi häire, täpsustamata.
  • Neuromüotoonia - äkilise ja episoodilise lihaste aktiivsusega seotud häire koos püsiva lihaspingega.
  • Polüneuropaatia, täpsustamata - geneeriline termin perifeersete haiguste puhul närvisüsteem seotud perifeersete krooniliste häiretega närve või närvide osi.
  • Spastiline toonuse tõus
  • Jäiga mehe sündroom (SMS; sünonüümid: Stiff-person syndrome, SPS; Moersch-Woltmani sündroom); neuroloogiline häire, mida iseloomustab lihaste üldine toonuse tõus; lisaks esinevad spasmid spontaanselt või vallanduvad kahjustatud lihastes; tavaliselt on selja- ja puusalihased sümmeetriliselt mõjutatud; Gait muutub jäigaks ja kummaliseks; paljudel on insuliinivajadus diabeet (30%), autoimmuunne türeoidiit (autoimmuunhaigus, mis viib kroonilise türeoidiidini; 10%), atroofiline gastriit (gastriit) koos kahjuliku aneemiaga (B12-vitamiini puudulikkuse aneemia (vere aneemia); 5%)

Rasedus, sünnitus ja sünnitusjärgne periood (00-99).

  • Rasedus

Mujal klassifitseerimata sümptomid ja ebanormaalsed kliinilised ja laboratoorsed leiud (R00-R99)

  • Tursed (vesi retentsioon), täpsustamata.
  • Tetania - neuromuskulaarne liigne erutuvus koos valulike lihasspasmidega.
  • Ureemia (kuseteede esinemine uriinis) veri üle normi).

Ravim

Keskkonna kokkupuude - mürgistused (mürgistused).

  • Strühniinimürgitus

edasi

  • Käitumuslikud põhjused
    • Alkohol tarbimine (võimalik käivitaja) - öise vasikaga inimesed (vanuses 60–86 aastat) krambid tarbis keskmiselt 94 g alkoholi nädalas, kontroll ilma selliste kaebusteta 66 g; patsientidel, kes tarbisid vähemalt ühte alkohoolset jooki nädalas, oli öösel vasikas 6.5 korda suurem tõenäosus krambid kui need, kes tarbisid vähem.
    • Kofeiini tarbimine
    • Füüsiline töö või sport stress, eriti kuumastress (tugev higistamine, soola kadu).
  • Rasedus
  • Hemodialüüs

Spastilisuse diferentsiaaldiagnoosid

Kardiovaskulaarsed (I00-I99).

  • Apopleksia (insult)

Psüühika - närvisüsteem (F00-F99; G00-G99)

  • Pärilik spastiline seljaaju halvatus (HSP; parapleesia) - autosomaalse domineeriva, autosoomse retsessiivse, samuti X-seotud retsessiivse pärilikkusega geneetiline haigus, mis viib spastilisus ja jalgade halvatus; haigus võib alata varakult lapsepõlv, kuid isegi 70-aastased võivad seda siiski kannatada. Mehed kannatavad selle all kaks korda sagedamini kui naised.
  • Hüpoksiline aju vigastus - ajukahjustus, mis on tingitud selle puudumisest hapnik ajju.
  • Sclerosis multiplex (MS)
  • Seljaaju kahjustus, täpsustamata

Vigastused, mürgitused ja muud väliste põhjuste tagajärjed (S00-T98).