Lühiülevaade
- Sümptomid: sügelus, punetus, punetus, naha turse, võimalik üle kogu keha, sümptomid ilmnevad kohe või hilinemisega; harv: eluohtlik allergiline reaktsioon (anafülaktiline šokk)
- Ravi: vältida kokkupuudet lateksi, ravimitega
- Haiguse kulg ja prognoos: allergiat ei saa välja ravida, sümptomeid saab leevendada, vältides lateksit sisaldavaid materjale
- Põhjused ja riskitegurid: täpne põhjus teadmata, immuunsüsteemi ülereageerimine, suurenenud risk teatud elukutsete puhul, varajane kokkupuude lateksiga, näiteks korduvad operatsioonid, ristallergiad
- Diagnoos: arstlik konsultatsioon, nahatest (torketest), vereanalüüs, võimalik, et provokatsioonitest
- Ennetamine: vältige varajast kokkupuudet lateksiga, teavitage oma arsti, kui teate, et olete lateksi suhtes allergiline, kandke alati kaasas oma allergiapassi ja erakorralisi ravimeid.
Mis on lateksiallergia?
Lateksallergia on allergiline reaktsioon loodusliku lateksi või sünteetiliste lateksitoodete suhtes. Seda tüüpi allergia mõjutab umbes ühte kuni kahte protsenti maailma elanikkonnast. See on üks levinumaid tööalaste allergiate hulka ja on teine kõige levinum raske allergilise reaktsiooni põhjus operatsiooni ajal.
Looduslik lateks saadakse kummipuust. Seda kasutatakse plaastrite, ühekordselt kasutatavate kinnaste, kateetrite, kanüülide ja muude meditsiinitoodete valmistamisel. Kuid lateksit võib leida ka igapäevastes esemetes, nagu lutid, kummist rõivamansetid, õhupallid, kondoomid ja kuumaveepudelid.
Lateksallergia võib jagada kaheks erinevaks allergiatüübiks: kiire "vahetu tüüp" (tüüp 1) ja aeglasem "hiline tüüp" (tüüp 4).
- I tüüpi lateksiallergia korral reageerib organism tavaliselt mõne minuti jooksul allergianähtudega ja toodab looduslikus lateksis teatud valkude vastu nn IgE antikehi.
- 4. tüüpi lateksiallergia vallandavad lateksis sisalduvad lisandid (värvained, antioksüdandid jne). 4. tüüpi allergia tekib tavaliselt vaid mõni tund pärast kokkupuudet lateksiga. Immuunsüsteemi niinimetatud T-lümfotsüüdid tunnistavad ekslikult lisaaineid ohtlikeks ja püüavad nendega võidelda.
Lateksallergia: kondoomid
Millised on lateksiallergia sümptomid?
Lateksallergia sümptomid on väga erinevad ja sõltuvad muuhulgas sellest, kuidas allergeenid inimeseni jõuavad:
I tüüpi lateksiallergia
Selle allergilise reaktsiooni korral tekivad naha lateksiga kokkupuutel koheselt koheselt väga sügelevad punnid. Nahk on väga punane. Muutused levivad mõnikord kogu kehale.
See kehtib eriti meditsiinis sageli kasutatavate pulbristatud latekskinnaste kohta. Kinnaste kätte panemine ajab allergeenid üles, mis tähendab, et haiged hingavad neid aeg-ajalt sisse. Seejärel kannatavad nad ärritava köha ja isegi õhupuuduse käes. Silmad jooksevad ja nina jookseb. Mõnikord põhjustab lateksiallergia astmahoo.
Lateksit sisaldavate kondoomide kasutamisel võivad naised suguelundite piirkonna tundliku limaskesta tõttu kogeda järgmisi sümptomeid:
- sügelus
- põletamine
- punetus
- paistetus
See on võimalik ka meestel. Kuid peenise mõnevõrra vähem tundliku naha tõttu on see vähem levinud.
Anafülaktiline või allergiline šokk on meditsiiniline hädaolukord ja nõuab viivitamatut arstiabi.
I tüüpi lateksiallergia
Lateksitootmise käigus lisatakse sageli lisaaineid, millel on allergeenne toime. 4. tüüpi lateksiallergia korral ilmnevad sümptomid tavaliselt alles pärast kaheteistkümne tunni möödumist. Mõjutatud nahapiirkond reageerib punetuse, papulide või villidega, mõnel juhul täiendava sügelusega. Seda tuntakse ka kui kontaktdermatiiti.
Kui kokkupuude lisanditega jätkub, võib ekseem muutuda krooniliseks. Nahapiirkond muutub paksemaks, ketendab ja lõheneb ning on infektsioonidele vastuvõtlikum.
Seda tüüpi allergiaga levivad nahamuutused teatud juhtudel ka kogu kehale ning harvadel juhtudel tekib anafülaktiline šokk.
Kuidas ravitakse lateksiallergiat?
Inimestel, kes kannatavad lateksiallergia käes, on oluline vältida kokkupuudet lateksiga. Lateksivabad kindad või lateksivabad kondoomid on nüüd saadaval kõikjal.
Kui olete mõjutatud ja puutute sageli tööl latekstoodetega kokku, küsige oma ettevõtte arstilt või tööandjate vastutuskindlustusseltsilt töökoha kaitsemeetmete kohta. Mõnikord on lateksi vältimiseks töökoha vahetus vältimatu.
Ravim lateksiallergia vastu
Mõnikord on immuunsüsteemi pärssimiseks vajalik kortisooni kasutamine salvi või tableti kujul. Tõsise allergilise reaktsiooni korral, mis mõjutab kogu keha, on kortisoon ja antihistamiinikumid erakorralised ravimid. Arst süstib need veeni kaudu otse vereringesse.
Allergiapass ja hädaabikomplekt
On oluline, et igal allergikul oleks kaasas allergiapass. Selles passis on loetletud ained, mille suhtes asjaomane isik on allergiline. Allergiapassi on soovitav ette näidata igal arstivisiidil, et meditsiinipersonal saaks kasutada sobivaid lateksivabu tooteid.
Olenevalt allergia raskusastmest on vajalik, et allergikutel oleks kaasas ka hädaabikomplekt. See sisaldab ravimeid, mis vähendavad immuunsüsteemi ja stabiliseerivad vereringet raske allergilise reaktsiooni korral.
Kuidas tekib lateksiallergia?
Looduslik lateks ise on allergeenne aine. Tööstuslikult toodetud lateks sisaldab ka palju lisaaineid, nagu antioksüdandid või värvained, mis mõnikord põhjustavad allergiat.
Veel pole täpselt selge, miks allergia tekib. Teadlased oletavad, et allergiat põhjustab paljude tegurite koosmõju.
Teadlased on avastanud, et eriti varajane naha kokkupuude lateksiga on lateksiallergia tekke riskitegur. Näiteks "lahtise seljaga" (spina bifida) imikuid opereeriti varem lateksit sisaldavate kinnastega. Nendel lastel tekkis hilisemas elus lateksiallergia palju tõenäolisemalt kui lastel, kellel ei olnud seljaaju.
Arstid kahtlustavad, et allergia tekke põhjuseks on varajane kokkupuude lateksiga operatsiooni ajal.
Riskifaktorid
Teatud inimrühmadel on suurenenud risk lateksiallergia tekkeks:
- Meditsiinitöötajad puutuvad lateksiga väga sageli kokku. Seetõttu on lateksiallergia selles ametirühmas laialt levinud. Nende hulka kuuluvad ka toahooldustöötajad, aednikud ja kummitööstuse või juuksuriäri töötajad.
- Kui inimesed on meditsiiniliste protseduuride käigus lateksiga sageli kokku puutunud, on neil ka suurem risk lateksiallergia tekkeks. Näiteks spina bifidaga lapsed, kelle ravi hõlmab tavaliselt palju operatsioone.
- Inimesed, kes saavad sageli põiekateetrit, ja need, kes vajavad hooldust.
Vältige igapäevaelus lateksit
Kuna lateksisisaldus paljudes tarbekaupades ei ole piisavalt märgistatud, ei ole lateksist igapäevaelus lihtne täielikult vältida. Eriti sageli sisaldavad lateksit järgmised tooted:
- Kondoomid ja diafragmad
- madratsid
- liimid
- Õhupallid
- Lutid ja lutipudeli kinnitused
- Kustutuskummid ja närimiskumm
- Kummipaelad (rõivastesse õmmeldud)
- kingad
- Majapidamiskindad
- Autorehvid
Ristallergia lateksiallergiaga
Patsientidel, kes kannatavad lateksiallergia all, tekib mõnikord ka teatud toiduainete suhtes allergiline reaktsioon. Seda nimetatakse ristallergiaks. Banaan, kiivi, viigimarja või avokaado on tavalised käivitajad. Teatud taimedel on paljudel juhtudel ka allergeenne toime. Nende hulka kuuluvad mooruspuu, kummipuud, jõulutähed, kanep ja oleander.
Kuidas lateksiallergiat diagnoositakse?
Kui kahtlustatakse lateksiallergiat, on soovitatav konsulteerida arstiga. Arst küsib kõigepealt mõned küsimused, et hinnata allergiaohtu:
- Millised on teie sümptomid?
- Kas teil on muid allergiaid?
- Mis on teie amet?
Sellele järgneb kahjustatud nahapiirkonna üksikasjalik uurimine. Lõpuks on arstil saadaval mitmeid allergiateste, mis aitavad lateksiallergiat diagnoosida.
Torke test
RAST test
RAST-testis võetakse patsiendilt verd, et näha, kas leidub loodusliku lateksi vastaseid antikehi. Kuna aga antikehi ei ole alati võimalik tuvastada, on see test vähem veenev kui torkimistest.
Provokatsiooni test
See test viiakse läbi lateksiallergia selgeks diagnoosimiseks. Patsient kannab 20 minutit latekskindaid. Sümptomite ilmnemisel, nagu nahamuutused või vereringehäired, eemaldatakse kinnas koheselt. Diagnoos kinnitatakse.
Kuna mõnikord esinevad ohtlikud allergia sümptomid, tuleb patsienti analüüsi ajal hoolikalt jälgida.
Kuidas lateksiallergia areneb?
Lateksallergiat ei saa ravida, kuid seda saab kontrolli all hoida sobivate ravimitega ja eelkõige lateksiga kokkupuutumist vältides.
Lateksallergia tekib tavaliselt alles vanemas eas ja kestab siis tavaliselt kogu elu. Sümptomitevabaks jäämiseks on haigetel soovitatav vältida kokkupuudet lateksiga. Mõnikord tähendab see töökoha vahetamist, et vältida edasist kokkupuudet lateksiga. Siin saab tuge pakkuda tööandjate vastutuskindlustuse liit või ettevõtte arst.
Kas lateksiallergiat saab vältida?
Kuna allergiate tekkepõhjused pole täpselt teada, on neid raske vältida.
Teadaoleva lateksiallergiaga isikutel on vaja teavitada allergiast neid ravivaid arste ja hambaarste. Kui allergia on tõsine, on profülaktilise abinõuna soovitatav alati kaasas kanda arsti poolt määratud hädaabikomplekti koos sobivate ravimitega.
Haiglates on personalile ja patsientidele soovitusi ja protseduure, et vähendada lateksiallergia tekkeriski. Näiteks üldiselt soovitatakse operatsioonisaalides kasutada kirurgilisi kindaid, milles on vähe lateksiallergeene; puuderdatud kindad on samuti keelatud.
Inimestel, kellel on suurenenud risk lateksiallergia tekkeks, näiteks spina bifidaga inimestel, on haiglates soovitatav kasutada looduslikke lateksivabu kindaid ja materjale, eriti operatsioonisaalides ja anesteesiapiirkondades. Uuringud on näidanud, et lateksiallergia tekib märkimisväärselt harvemini, kui võtta kasutusele asjakohased ettevaatusabinõud.
