Lisavarustuse luud

Ülevaade

Aksessuaar luud, st täiendav luud mis esinevad vaid vähestel inimestel, on eriti levinud käel ja jalal. Enamik neist luud on kondid, mis on evolutsiooni käigus kaotsi läinud ja mida peetakse vananenudks, st need pole inimestele enam vajalikud. Räägitakse nn atavismidest.

Lisaluud ei pea alati olema kaasasündinud, need võivad areneda ka kasvu või luu küpsemise ajal. Aksessuaaride luud segatakse sageli luumurd fragmendid, mistõttu on radioloogide ja ortopeedide jaoks oluline teada neid variante, et vältida valede järelduste tegemist. Enamasti on lisaluu avastamine juhudiagnoos, sest tavaliselt ei põhjusta see mingeid sümptomeid. Aksessuaarluid tuleb eristada nn sesamoidluudest, mida mõnikord esineb ainult mõnel inimesel. Kuid erinevalt lisaluudest on sesamoidluudel funktsioon, milles nad on kõõluse sisse kinnitatud ja kaitsevad seda ning väldivad tarbetut hõõrdumist.

jalg

Peale käe on jalg kõige tavalisem koht, kus leiduvad lisaluud. Neid leidub märkimisväärses protsendis elanikkonnast. Näiteks os tibiale externum on leitud viiendikul kõigist inimestest.

Lisaks on Os trigonum suhteliselt tavaline, osakaal on 3-15%. Ligikaudu 50% juhtudest leidub neid luid mõlemalt poolt. Mõnel inimesel on ka mitu lisaluud tarsaal Piirkond.

Lisavarustuse luud tavaliselt ei põhjusta mingeid sümptomeid. Kui aga luud ulatuvad väljapoole, võib see põhjustada survet, kinga hõõrdumist või muud sarnast. Os tibiale externum on variatsioon scaphoid jala (Os naviculare).

Mõnel juhul võib välimine osibibiale põhjustada survet või stressi valu, eriti inimestel, kellel on ka lame jalg. Nendel juhtudel tehakse sümptomite vähendamiseks spetsiaalne jalatsikate. Enamasti on Os tibiale externum aga asümptomaatiline.

Käsi

Käeluud on väga sageli käel. Näideteks on Os styloideum, Os vesalianum, Os hypolunatum, Os triangulare, Os epilunatum, Os radiale externum, Os centrale. Käe lisaluud on tegelikult alati asümptomaatilised.

A diagnoosimisel tekitavad nad sageli küsimusi luumurd. Oluline eristav tunnus luumurd ja lisaluu on kuju. Käe lisaluud on alati ümmargused, luumurdude fragmentidel on ebaregulaarsed kontuurid ja skleroos.

Küünarnukid

Küünarnuki piirkonnas on lisaluude moodustumine väga haruldane. Kõige tavalisem küünarnukist leitud lisaluu on nn Sesamum cubiti. Seda lisavarustuse luud segatakse sageli küünarliigese luumurruga. Reeglina ei kaasne liigese täiendava luuga piiratud liikuvus.