Diagnoos | Maksa naha märk

Diagnoos

Maks nahamärgid võivad olla enam-vähem väljendunud ja nende ilmnemisel tuleb alati pöörduda arsti poole naha muutused on kohal. Arst tunnistab tüüpilist naha muutused ja lööbed patsiendi kontrolli (pilgu diagnoosi) abil. Järgnevalt saab ta hinnata maks abil ultraheli uurida ja määrata maksa väärtused aasta veri. See võimaldab kindlaks teha, kas neid on maks kahju või maksatsirroos. Vastavalt sellele saab haigust ravida.

Maksa väärtused

Kui on naha muutused mis viitavad maksakahjustusele, kontrollib arst alati nn maksa väärtused aasta veri. Need on teatud kontsentratsioonid ensüümide (st valgud) aastal veri mis annavad teavet maksafunktsiooni kohta. Need ensüümide tavaliselt verre ei kuulu.

Kui aga nende kontsentratsioon veres suureneb, on see märk sellest, et maksarakud on surnud - see on nii maksapuudulikkus. Maksaparameetrite hulka kuuluvad nende väärtuste suurenemine näitab maksakahjustusi ja vajab täiendavat selgitamist.

• GPT (glutamaatpüruvaadi transaminaas, tuntud ka kui alaniinaminotransaminaas (ALT, ALAT)),
• GOT (glutamaatoksalatsetaattransaminaas, mida nimetatakse ka aspartaataminotransferaasiks (AST, ASAT)),
• Gamma-GT (gamma-glutamüültransferaas)
• Ja leeliseline fosfataas (AP).

Ravi

Maksakahjustuse nahamuutuste ravi põhineb käivitava põhihaiguse ravil. Maksakahjustusega patsiendid peavad absoluutselt vältima aineid, millel on maksale toksiline toime. Nende hulka kuuluvad alkohol ja teatud maksa toksilised ravimid.

Lisaks tasakaalustatud, vähese soolasisaldusega dieet piisava energiatarbimisega. Puudusnähtude korral rasvlahustuv vitamiinid (vitamiinid A, D, E ja K) ning vitamiin B12 tuleb asendada. Hüübimisfaktorite manustamine võib osutuda vajalikuks ka verejooksu riski suurenemise korral.

Portaalhüpertensiooni saab vähendada ravimite abil (nt mitteselektiivsed beetablokaatorid, näiteks propranolool), mis viib caput medusae ja ämblik naevi. Narkootikumide tühjendamine (silmus diureetikumid) kasutatakse astsiidi raviks. Ravimata kroonilised maksahaigused lõpevad alati maksatsirroos, mis on pöördumatu ja mida ei saa enam ravida. Ainus võimalus patsientidele on siis maksa siirdamine.