Ravi
Reeglina kaalutakse põlvekedra lateraliseerumise ravi ainult siis, kui tekivad kaebused, mis viivad piiranguteni patsiendi igapäevaelus. Ravi algab tavaliselt lihtsa, konservatiivse raviga, kusjuures füsioteraapia abil tuleb põlve lihas-sidemete aparaadi tasakaalustamatus korrigeerida. Professionaalse füsioterapeudi saatel regulaarselt sooritatavate harjutuste eesmärk on tasakaal või tasakaalustada tasakaalustamatust kints lihaste tugevdamine lihaste kaudu venitus ja kooskõlastamine harjutusi.
Siinkohal keskendutakse peamiselt vastus medialis lihase (lihase mediaalse osa) tugevdamisele nelipealihase lihas), venitus ischiocrural lihaseid ja iliotibaltrakti ning parandades kooskõlastamine liikumiste arv põlveliigese. Paljudel juhtudel võib see juba saavutada põlvekedra tsentreerimise ja libisemiskanalis parema libisemise. Tugiteenust saab pakkuda ka põlvesidemete kandmisega või asjatundlikult kleeplintidega, mis võivad kompenseerida põlvekedra või käte põlveliigese.
Lühiajaline manustamine valu ja põletikuvastased ravimid (nt ibuprofeen, diklofenak) võib ka sümptomeid leevendada. Kui konservatiivsed teraapiameetmed on ebaõnnestunud või kui need on juba ulatuslikud kõhr põlvekedra kahjustus, võib mõnel juhul sümptomeid leevendada ainult kirurgiline ravi. Saadaval on erinevad kirurgilised meetodid, kas minimaalselt invasiivsed artroskoopilised või avatud operatsioonid: võimalikud on mediaalse põlve kogunemised liigesekapsel osad (mediaalne retinakulum), külgmised lõhed põlveliigese kapsliosad (külgmine retinakulaat), mediaalse tagatissideme plastiline kirurgia (MFPL rekonstrueerimine), põlvekedra sideme kondine vigastus (ligamentum patellae kinnituse lõtvumine sääreluul ja kinnituse nihkumine edasi mediaalselt).
Põlveliigese külgsuunamise vastu on erinevaid harjutusi. Harjutused on suunatud peamiselt mediaalse vastuslihase treenimisele. See kints lihas vastutab venitus põlveliiges ja põlvekedra juhtimiseks.
Tugevdades kints lihastes, võib põlvekedra nihestuse riski vähendada. Reie tüüpilised harjutused on jalg vajutage või sügavaid põlvede painutusi. Harjutused koos Araabia on kasulikud ka väliste rotaatorite tugevdamiseks.
Sel eesmärgil Araabia tuleks venitada ümber põlve liigesed ja jalad tuleks puusa painutamise ajal üksteisest lahku viia. Kinesioteippe kasutatakse sageli põlvekedra lateraliseerimiseks ja luksatsiooniks. Teibi pinge tugevdab põlveliigese stabiilsust ja soodustab veri ringlus.
Seega soodustab see vigastatud sidemete või lihasstruktuuride paranemist. Reielihase kiire paranemine ja tugevdamine viib põlvekedra sideme tugevdamiseni ja hoiab ära nihestuse. Põlveliigese sidemega saab aidata põlvekedra külgsuunas ja vältida põlvekedra luksumist.
Sidemed leevendavad põlveliigest ja kergendavad valu. Kompressiooni kaudu on neil ka aktiveeriv toime ja seega soodustavad nad Kõõlused sidemete ning liikuvuse osas. Sidemega suureneb põlveliigese stabiilsus ja see aitab hoida põlvekaha oma anatoomilises lahas.
Patellal lateraliseerimise korral on põlvekaha nihutatakse väljapoole. See suurendab dislokatsiooni riski. Sisetallad võivad aidata põlveliigest stabiliseerida ja toetada kõnnakute dünaamikat.
Sisetaldu kasutatakse sageli vööri jalgade või põlvede jaoks. Koputusega põlvedel võib tekkida põlvekedra lateraliseerumine, nii et siin võib aidata sisetaldade kasutamine. Kui aga põhjus põlvekedra külgsuunas on kaasasündinud luu düsplaasia või sidemete kahjustused, sisetaldadest on vähe abi.
