Maksavähk (hepatotsellulaarne kartsinoom): diagnostilised testid

kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika.

  • Kõhu ultraheliuuring * (kõhuõõne organite ultraheliuuring) - maksahaiguse kahtluse [ehhogeense kuni madala kajaga; umbes kaks kolmandikku hepatotsellulaarsetest kartsinoomidest on <2 cm ja madala kajaga, sõltumata histoloogilisest diferentseerumisest; pöörake erilist tähelepanu pahaloomulisuse tunnustele, näiteks:
    • Portaalveeni ja alumise õõnesveeni (alumine õõnesveen) veresoonte infiltratsioon või kokkusurumine (koele surve avaldamine)
    • Kasvaja tromboos
    • Piirkondlike lümfisõlmede kaasatus]

    Lisaks vaskulaarsed kõrvalekalded (mitu aferentset laevad korvi sarnase aspektiga; ebaregulaarne intratumoraalne vaskularisatsioonimuster) on hõlpsasti demonstreeritav värv-Doppleri ultraheliuuringuga hepatotsellulaarses kartsinoomis. Märkus: CEUS (kontrastsusega ultraheliuuring), mis kasutab gaasiga täidetud kontrastaine, peetakse hepatotsellulaarse kartsinoomi mitteinvasiivseks diagnoosimiseks samaväärseks.

  • Kontrastsusega dünaamiline kompuutertomograafia Kõhuõõne (KT) või kõhu magnetresonantstomograafia (kõhuõõne MRI), siin on varajane arteriaalse kontrastsuse suurendamine ja ka venoosse faasi „pesemine“ - need meetodid võimaldavad tuvastada koldeid> 1 cm maks maksatsirroos (maksa kahanemine) ja neid peetakse samaväärseks hepatotsellulaarse kartsinoomi mitteinvasiivse diagnoosimise korral.
  • Operatsioonisisene sonograafia koos ultraheli kontrastaine - väiksemate kartsinoomi fookuste tuvastamiseks.

* Eriühingud soovitavad patsientidel, kellel on, AFP määramine ja sonograafia (ultraheliuuring) iga kuue kuu tagant maks maksatsirroos kui hepatotsellulaarse kartsinoomi skriinimine.