Manuaalteraapia on füsioteraapia eriala, mis omandatakse mitme aasta jooksul. See täiendõpe toimub nädalavahetustel mitmes blokis ja on ametiväline. Manuaalteraapia edasijõudnute väljaõppe kulud kannab tavaliselt terapeut ise või kuludes katab teda tööandja.
Manuaalteraapias jälgib terapeut patsiendi kaebuste põhjuseid. Ta eristab üksikuid struktuure. Terapeut saab manuaalse ravi esmase heakskiidu konkreetse uuringu kaudu.
Küsides punkti valu, millisel liikumisel valu tekib, kas valu on liikumise alguses või lõpus, kas valu paraneb päeva jooksul, kas valu võib mõjutada külm või kuumus? See võimaldab terapeutil eristada liigese- või lihaseprobleeme. Passiivse testimise abil kontrollib ta liikuvust võrreldes aktiivse liikumisega.
Kui aktiivse ja passiivse liikumise korral on liikumine sama, on liigeseprobleem, kui passiivseks liikumiseks on liikumine siiski võimalik, on lihasprobleem. Kui terapeut suudab erinevuse kindlaks teha, kontrollib ta teatud testide abil, kas närviprobleeme on. Sõltuvalt nende testide tulemustest kohandab terapeut ravi. Piisab kas liigese mobiliseerimisest, lihaseprobleemide korral lihastehnikast või peab ta vajadusel liigest manipuleerima selgroolüliga.
Kes vajab manuaalteraapiat?
Näidustused manuaalteraapiaks on samad mis füsioteraapias. Piiratud liikumine, valu ja kehahoia leevendamine on kõige levinumad põhjused. Manuaalse ravi vastunäidustused on palju olulisemad.
Kõige olulisemad tegurid on põletikulised protsessid liigeses või kehas üldiselt, vähk ajalugu, metastaasid, luumurrud, Osteoporoosi või muud luude pehmendavad haigused. Emakakaela lülisamba ravi on vastunäidustatud muutuste korral selgrooarter. Ravimi võtmisel peaks olema ettevaatlik ka manuaalteraapiaga veri vedeldajad ja kortisoon.
Üldiselt on manuaalteraapias oluline patsiendi ja terapeudi hea suhe. Eriti emakakaela lülisamba, temporomandibulaarse liigese ja kogu selgroo manipulatsioonide ajal peaks patsient saama täielikult lõõgastuda ja usaldada terapeudi. Niipea kui tekib väike lihaspinge, ei tohiks terapeut mingil juhul manipuleerida ja kasutada ainult kudesid ja patsienti lõdvestavaid tehnikaid.
