Milliste toimingute jaoks pean Xarelto®-i katkestama?
Enne operatsiooni tuleb hoolikalt kaaluda, kas verejooksu oht või tromboos on ülekaalus. Suuremateks operatsioonideks eelseisva operatsiooniga veri kaotus, tuleb Xarelto® eelnevalt katkestada; väiksemate operatsioonide jaoks, näiteks hambaravi, võib Xarelto®-d tavaliselt jätkata. Suuremaid operatsioone, mis pole tingimata vajalikud, tuleks teha ainult siis, kui trombi tekkimise ohtu saab muul viisil kontrollida. Kas Xarelto® kasutamine tuleb katkestada, tuleks patsiendi kirurgi ja anestesioloogiga eelnevalt konsulteerides selgitada.
Xarelto® annus
Xarelto® annus sõltub erinevatest teguritest. Xarelto 20 mg manustatakse üks kord päevas insult in kodade virvendus. Annust saab vähendada, kui neer funktsioon on halb.
Sügava vein tromboos aasta jalg, kasutatakse järgmist annustamisskeemi: esimese 21 päeva jooksul võtavad patsiendid 15 mg Xarelto® kaks korda päevas ja alates 22. päevast 20 mg üks kord päevas. Pärast kuuekuist ravi manustatakse Xarelto® ainult profülaktikaks ja vähendatakse 10 või 20 mg-ni üks kord päevas. Juhul kui neer kahjustust, tuleb annust vähendada, kuna toimeaine laguneb aeglasemalt. Sõltuvalt Xarelto® näidustusest võib annus varieeruda.
Kas on olemas antidoot?
Xarelto® mõjutab tugevalt veri hüübimist ja võib seetõttu kõrvaltoimena põhjustada ka tugevat verejooksu. Lisaks võivad Xarelto võtmisel olla ohtlikud erakorralist operatsiooni vajavad ägedad haigused või õnnetused. Xarelto®-d ei saa siiski antagoniseerida, mis tähendab, et antidood puudub.
See on probleem nii verejooksu komplikatsioonide kui ka üleannustamise korral. Verejooksu saab seetõttu ravida ainult sümptomaatiliselt. Verejooksu saab kontrollida veritseva haava või kohalike koagulantide manuaalse survega.
Otse manustamisel võib aktiivsüsi siduda seedetraktis imendumata toimeaine koguseid, takistades selle imendumist seedetraktis. veri. See on üks viis Xarelto® toime vähendamiseks, eriti kui seda võetakse kogemata. Antidoodi puudumine on uute suukaudsete antikoagulantide puuduseks, kuna klassikalist Marcumari saab antagoniseerida K-vitamiiniga. Siiski on Xarelto®-l lühike poolestusaeg, nii et keha lagundab toimeaine mõne tunniga. päevade kaupa ja veritsust tuleb seni ainult kontrolli all hoida.
