Sissejuhatus
Paljud emad võtavad ravimid imetamise perioodil. Need on sageli ka antibiootikumid. Sellise taotluse korral tuleb täpselt kaaluda.
Ravimeid saab eritada rinnapiim ja seega imendub beebi. See probleem võib süveneda, kui laps seda teeb maks ei tööta veel täielikult oma võõrutus funktsioon. Teiselt poolt ravi antibiootikumid on sageli kasulik ja kaitseb ema ja last tõsiste nakkushaiguste eest.
Näidustused antibiootikumide kohta raseduse või imetamise ajal
Põhimõtteliselt on näidustused antibiootikumid imetamisel kasutatavad ravimid ei muutu. Antibiootikumid on paljude bakterihaiguste puhul esimene valik. Need ulatuvad kuseteede infektsioonidest kuni kopsupõletik.
Kuid teatud bakteriaalsed haigused võivad imetamise perioodil esineda sagedamini ja vajavad ravi. Üks näide on mastiit puerperalis, rinna näärmekoe põletik. Selle põhjuseks võib olla bakterid ja sel juhul saab ravida antibiootikumidega. Antibiootikumide valikul võib imetamise ajal olla suuri erinevusi. Kõiki antibiootikume ei peeta absoluutselt kahjututeks.
Millised antibiootikumid on imetamise ajal lubatud?
Paljude ravimite kasutamisel on väga raske tõestada, et neil pole kahjulikke mõjusid. Imetavate emade või rasedate naiste uuringud on mõjuval põhjusel rangelt reguleeritud. Teatavate antibiootikumide puhul on nende kasutamisel aastatepikkune kogemus rasedus.
Neid antibiootikume peetakse madalama riskiga aineteks. Penitsilliinid ja nendega seotud ained, samuti tsefalosporiinid, peetakse eriti hästi katsetatuks. Penitsilliinid on teadaolevalt vanimad antibiootikumid.
Nende kasutamine aastal rasedus ja imetamist on seetõttu aastaid katsetatud. Teised tõestatud ained on erütromütsiin ja asitromütsiin. Klindamütsiin, metronidasool ja teatud karbapeneemid on tuntud kui teise valiku ravimid.
Need kuuluvad ka madalama riskiga ainete hulka, ehkki nende kasutamisega on vähem kogemusi. Lisaks võivad kasulikud olla ained, mida tuleb tarvitada võimalikult harva, näiteks ainult üks kord päevas. Oluline on ka manustamisviis.
Paljud antibiootikumid võetakse tablettidena. Kuid on ka antibiootikumiga silmatilgad, näiteks. Need on tavaliselt kahjutud, kuna keha imendub neid ainult väga väikestes kogustes.
Kahtluse korral tuleb alati pöörduda arsti või apteekri poole. Lisaks on loodud suured andmebaasid, kus ravimid on loetletud vastavalt nende lapse potentsiaalsele riskile. Paljudele neist andmebaasidest pääseb juurde ka Interneti kaudu.
Millised antibiootikumid on imetamise ajal vastunäidustatud?
Kõiki antibiootikume ei saa imetamise ajal riskivabalt kasutada. Eriti aineid, mis on loomkatsetes näidanud suurenenud ohtu lapsele, kasutatakse ainult range kontrolli all. Lisaks ei ole inimestel kasutamise kohta sageli piisavalt kogemusi.
Mõne antibiootikumi puhul on seetõttu soovitatav paremini testitud alternatiive. Antibiootikumide näited, mida tuleks kasutada ainult kõhklemisega, on ko-trimoksasool või fluorokinoloonid. Kui aga tõestatud alternatiiv pole saadaval, võib neid ravimeid võtta ka rinnaga toitmise ajal.
Eelistatud on endiselt paremini testitud ravimid. Samuti tuleks hoolikalt kaaluda tetratsükliinide ja aminoglükosiidide kasutamist. Kui on olemas tõestatud alternatiiv, tuleks seda igal juhul eelistada. Kahtluse korral tuleb alati pöörduda arsti või apteekri poole. Andmebaasid hõlbustavad konkreetse ravimi kontrollimist.
Kõik selle sarja artiklid:
