Sissejuhatus
Nüstatiin on bakter Streptomyces noursei produkt ja kuulub perekonda antimükootikumid. Antimükootikumid on ravimid, mida kasutatakse seeninfektsioonide raviks. Seened on patogeenidena tuntud eriti nõrgenenud inimestel immuunsüsteemi. Need võivad põhjustada nn mükoose, seeninfektsioone, mis võivad tekkida pinnal (nahal, juuksed ja küüned) või sügavamale (nt kopsudesse).
Millal Nystatini kasutada?
Nystatiini kasutatakse peamiselt pärmseentega nakatumise raviks. Pärmseente kõige levinum esindaja on nn Candida albicans. Candida albicans'i nakkused võivad esineda nahal, limaskestal ja sisemuses siseorganid.
Sellest tuletatakse Nystatini kasutusvaldkonnad. Ühest küljest sobib Nystatin soolehaiguste seenhaiguste vastu võitlemiseks, kuna ravim ei imendu soolestikus. Teiselt poolt saab seda kasutada ka küünte ja nahaseene raviks. Lisaks Candida nakkused suu ravida võib kurgu piirkonda (suuõõne soor), samuti intiimses piirkonnas esinevaid seeninfektsioone. Nüstatiini määratakse pikaajalise ravi korral sageli ennetava meetmena antibiootikumid, kortisoon või kemoteraapilised ained, et nõrgenemise korral vältida nakatumist immuunsüsteemi.
Nystatiini toime
Nystatiin kuulub polüeenide perekonda. Need häirivad seente membraanifunktsiooni ja aitavad seeläbi paljude seeninfektsioonide ravis. Nystatin moodustab membraani steroolidega (membraanilipiidid) kompleksid, mis loovad membraani poorid.
Nende pooride või kanalite kaudu võivad ioonid (laetud osakesed) seenraku seest välja voolata. Ioonide (eriti positiivselt laetud osakeste, st katioonide) kadumise ja membraani häiritud funktsiooni tõttu on seente metabolism häiritud. Nüstatiinil on seega fungitsiidne toime, see pärsib esialgu seente edasist kasvu ja seened surevad lõpuks. Pärmseened reageerivad eriti tundlikult Nystatinile, kuid tuleb tagada, et pärmseened reageerivad ikkagi Nystatinile. Seda seetõttu, et pärmseentel võivad tekkida resistentsused, mis takistavad Nystatini seondumist pärmseen ja selle mõju arendamine.
