Lestade nahalööve

Määratlus

Lestade põhjustatud haigusi üldiselt nimetatakse akarioosiks, kusjuures teatud lestaliigid võivad põhjustada iseloomulikke nahalööbeid. Kui kodutolmuallergia on tavaline haigus, mis on põhjustatud kodutolmulestade eritumisproduktidest, on see väga sügelev nahalööve nn kaevaja lestad, mis munevad naha alla koridoridesse, on pigem vähem levinud - viimane on kõige paremini tuntud sügelised. Sügelus nahalööve lestade põhjustatud sageli kaasnevad erineva suurusega, sageli punakad papulad, sõlmed või villid.

Põhjustab

. nahalööve lestade põhjustatud põhjustavad tavaliselt nn emased haualestad või sügelised lestad (Sarcoptes scabiei). Nad on võimelised kandma läbi ülemise nahakihi ning ladestama munad ja väljaheited kõige väiksematesse kanalitesse. Väljaheiteproduktid põhjustavad iseloomulikke sümptomeid (sügelus, vitsad, villid, papulad jne). Munarakud seevastu on paljunemiseks. Puutumata immuunsüsteemi ja piisavate hügieenitingimuste korral esineb seda haigust väga harva või hoitakse madala raskusastmega.

Diagnoos

Lestade põhjustatud nahalööbe diagnoosi võib sageli panna selle põhjal haiguslugu ja kliiniline välimus. Klassikaliselt esineb lööbe sügelust kõige rohkem öösel ja see mõjutab sageli mitut pereliiget või mitut inimest, kes asuvad vahetus läheduses (nt ühiskondlikes ruumides) korraga. Diagnoosi kinnitamiseks võib raviv perearst või dermatoloog uurida nahka ka nn dermatoskoobiga, et otseselt tuvastada väikesed lestad, või võtta kahjustatud nahapiirkonnast väike nahaproov, et seda mikroskoobi all uurida.

Sümptomid

Lestade põhjustatud lööbe iseloomulikud sümptomid (sügelised) on sarnased allergiline reaktsioon. Esimene iseloomulik tunnus võib olla (kuid ei pea tingimata olema) nahas punakas, sageli komakujuline, kuni 1 cm pikkune kanal (eelistatud asukoht sõrmede ja varvaste vahelistes ruumides), mille lõpus lestad saavad paistavad silma pisikeste mustade täppidena. Ligikaudu 3-4 nädalat pärast lesta nakatumist tekib tugev lööve koos sügelusega, mida iseloomustavad helbed, villid, papulad ja koorikud. See on kõige tugevam öösel ja voodisoojuses ning seda süvendab kriimustamine.