Neelamise raskused - tuntud ka kui düsfaagia - võib esineda paljude erinevate haiguste taustal, mistõttu neil võib olla palju erinevaid põhjuseid. Need ei ole alati orgaanilist laadi, kuid võivad olla ka psühholoogilised või psühhosomaatilised. Mida nooremad on neelamisprobleemidega patsiendid ja mida muutlikumad sümptomid on, seda tõenäolisem on psühholoogilise / psühhosomaatilise geneesi eeldamine.
Sellest hoolimata tuleb kõik neelamisprobleemid hoolikalt selgitada, et välistada kõik võimalikud orgaanilised põhjused ja lõpuks valida õige ravi. Sageli ei esine neelamisprobleeme üksi, vaid nendega kaasnevad muud kaebused nagu kurguvalu, neelu, rind or kõht valu, kõrvetised, hirmsus köha, toidujääkide või lima regurgitatsioon, halb hingeõhk, kõnehäired, B-sümptomid (palavik, öine higistamine, kaalulangus) või õhupuudus. Samamoodi neelamisraskused ei pea tingimata olema valusad, kuid võivad sama hästi esineda ilma nendeta valu toidu ja vedelike raske läbipääsu kujul kurgus ja söögitoru. Sõltuvalt neelamisprobleemide asukohast jagunevad need orofarüngeaalseks - puudutavad kurgus - ja söögitoru - söögitoru kohta.
Füüsilised põhjused
- Aganglionoos: söögitoru seina närvirakkude kaasasündinud puudus (aganglionoos), nii et söögitoru on pikka aega spastiliselt kokku tõmbunud ja raskendab toidu läbimist.
- Söögitoru atresia: Embrüonaalne väärareng, mis põhjustab söögitoru lahtiühendamise kõht või tugevalt kitsendatud.
Traumaatilised põhjused
Neelamisprobleemide üks "traumaatiline põhjus" on luumurd hüoidluust, mis on põhjustatud näiteks spordiõnnetustest (eriti võitluskunstides). Hüoidne luu on neelamisprotsessi sujuva voolamise jaoks hädavajalik ja ebastabiilsuse tõttu võib see põhjustada neelamismehhanismi probleeme. Kuid ka võõrkehade juhuslik neelamine (nt luud, luud, proteesid, lastel ka mänguasjade osad jne), mis võivad olla söögitorus ja blokeerivad seega läbipääsu, võivad põhjustada neelamisprobleeme.
