Sissejuhatus
Söögitoru atresia on söögitoru kaasasündinud väärareng (atresia), mida meditsiinilises terminoloogias nimetatakse söögitoruks. Sellisel juhul tekib söögitoru järjepidevuse katkestus. Sellel katkematusel võib olla erinev pikkus.
Pikkus antakse tavaliselt sentimeetrites või arvuna selgroolüli keha mõjutatud laste kõrgused. Kirjandus ei nõustu tegelikult söögitoru lühiajaliseks ja pikamaa atresiaks jagunemisel. Morfoloogiline klassifikatsioon (morfoloogia = teadus elusolendite ja nende komponentide ehitusest ja korraldusest).
on Vogti järgi ja võtab arvesse pikkust, väärarengu tüüpi ja võimalikku fistul moodustumine. (Fistul= haiguse poolt loodud kunstlik kanal või kunstlik kanal, mis ühendab elundi kehapinna või mõne muu elundiga. Viimane on väga levinud, nii et söögitoru alumine ots avaneb hingetorusse 85% -ni. Tavaliselt on söögitoru atreesia seotud teiste kaasasündinud väärarengutega.
Põhjustab
Söögitoru atresia areng toimub embrüonaalsel perioodil. Selle väärarengu kujunemise mõistmiseks on soovitatav visualiseerida loote perioodi loomulik areng. Füsioloogilise arengu käigus moodustub söögitoru loote esiosast, mis ulatub neelust kuni kõht.
Alates 20 rasedus edasi moodustub selle esiosa esiservas paksenemine, milles hilisema hingetoru osad hakkavad eristuma. Seda osa nimetatakse hingamisteedeks epiteel. Kuni 26 rasedus, areneb sellest struktuurist kaks toru, nimelt söögitoru ja hingetoru, mis on üksteisest täielikult eraldatud vaheseina oesophagotracheale'ga, mis on omamoodi vahesein. Kui selle eraldumisprotsessi ajal ilmnevad häired, võib tekkida söögitoru atreesia.
Klassifikatsioon Vogti järgi
Söögitoru atresia erinevad vormid klassifitseeritakse vastavalt Vogti klassifikatsioonile. See klassifikatsioon eksisteerib alates 1929. aastast ja eristab nelja tüüpi söögitoru atresiat. Klassifitseerimisel võetakse arvesse a olemasolu fistul moodustumine hingetorusse, samuti söögitoru atresia (väärareng) või aplaasia (täielik puudumine).
I tüüpi Vogt on söögitoru aplaasia. Söögitoru puudub seetõttu täielikult. See väärareng on väga haruldane (umbes 1%).
II tüüpi Vogt on söögitoru pikaaegne atreesia ilma söögitorutrahheaalse fistuli moodustumiseta ja see moodustab umbes 8% koguarvust. III tüüpi kohtutäitur jaguneb IIIa, b ja c tüübiks. Söögitoru atresiat koos ülemise söögitorutrahheaalse fistuliga nimetatakse III a tüübiks. Söögitoru alumine ots lõpeb siin pimedana.
Sagedusega> 1% on seda tüüpi väga harva. Kõige sagedasem manifestatsioon on IIIb tüüpi Vogt, mis moodustab umbes 85% koguarvust. See on madalama söögitorutrahheaalse fistuliga söögitoru atreesia.
Vogt IIIc tüübis on söögitorutrahheaalne fistul nii ülemises kui ka alumises segmendis. See omadus esineb sagedusega umbes 5%. Vogti IV tüüp on nn H-fistul, atreesiata söögitoru-trahheaalne fistul. Selle sagedus on umbes 2%.
