Määratlus
Pap väljakaevamine on nn süvendamine silmanärv papill. papill on silmapunkt, kus silmanärv siseneb silmamuna. Sel hetkel ei ole võrkkesta, nii et see silmaosa pole aktiivse nägemise jaoks vajalik.
Kuid see on silmamuna nõrk koht, sest kõigis silmamuna ümbritsevates stabiliseerivates kihtides on tühimik. Seetõttu koe juures silmanärv silmamuutused võivad papillat kiiresti mõjutada. Seda eriti juhul, kui silmas on suurenenud rõhk. Silmarõhk surub nägemisnärvi veidi väljapoole, luues a depressioon nimetatakse optilise ketta väljakaevamiseks.
Põhjused
Klassikaliselt glaukoom on optilise ketta väljakaevamise kõige tavalisem põhjus. Selle tagajärjel suureneb silma rõhk, mida saab suruda surudes nägemisnärvi papilla papilli kohas veidi väljapoole. Tavaliselt on papillal väike looduslik tass.
Ainult siis, kui see tass on eriti väljendunud (näiteks rõhu tõttu), nimetatakse seda patoloogiliseks optilise ketta tassiks. Ka muud haigused võivad põhjustada papilla väljakaevamist. Need sisaldavad silma põletikNagu uveiit, mis on seotud ka silmasisese rõhu suurenemisega.
Kaasasündinud nägemisnärvi väljakaevamisega seotud haigused hõlmavad koloboomi iiris). glaukoom, tuntud ka kui glaukoom, on haigus, mida seostatakse silmasisese rõhu suurenemisega. Eristatakse ägedat glaukoom rünnak ja krooniline glaukoom.
Ägeda rünnaku korral võib kambri nurk (koht, kus vedelik filtreeritakse silmast välja) blokeerida, nii et liiga palju vedelikku põhjustab rõhu järsk tõus. Suurenenud rõhk silma sees surub nägemisnärvi papilla väljapoole, põhjustades papilla väljakaevamise. Tüüpilised sümptomid on nägemishäired ja nägemisvälja piirangud.
Eriti ägedad glaukoomirünnakud võivad põhjustada muid sümptomeid, näiteks silma ja peavalu samuti punetavad silmad ja väga kõva silmamuna. Kroonilisel glaukoomil on seevastu sageli väga vähe sümptomeid, kuna see areneb ainult aeglaselt ja keha kohaneb silma muutunud seisunditega. Papilla kaevamist ei pea alati seostama glaukoomiga.
On ka muid seisundeid, mis on seotud suurenenud silmasisese rõhuga, mis võib põhjustada papillema. Nende hulka kuuluvad silma põletikulised haigused, mis põhjustavad ka vedeliku ja rakkude suurema kogunemise silmas, suurendades seeläbi survet. Kuid silma välised haigused võivad aeg-ajalt põhjustada ka papilla väljakaevamist.
Näiteks võib nägemisnärvi tõmbamine viia papilla kaevamiseni. Selle põhjuseks on sageli aju. Mõnikord võib papilla väljakaevamine esineda alates sünnist.
Seda nimetatakse kaasasündinud tassiks. Nägemisnärvi papilla struktuuri muutus ei ole tingimata seotud haigusega. Näiteks võib see olla silma väike väärareng, mis ei põhjusta mingeid sümptomeid.
Ka nägemist ei pea kahjustama. Eriti kui papilla kaevamine ei muutu ja mingeid sümptomeid ei esine, võib eeldada, et see on kahjutu. Sellest hoolimata tuleks papilla väljakaevamist regulaarselt kontrollida. Kaasasündinud optilise ketta väljakaevamise põhjus on kaasasündinud glaukoom, mis on seotud suurenenud silmarõhuga. See on silmahaigus, mida tuleks nägemispuude minimeerimiseks võimalikult kiiresti ravida.
