Pärgamendinahk: hooldus, põhjused, ravi

Lühiülevaade

  • Ravi: pärgamendinaha hooldus kreemidega (vesi-õlis emulsioonid), kahjustatud nahapiirkondade säästmine, vajadusel vallandava haiguse ravi
  • Kursus: Vanusega seotud pärgamendinahk ei ole ravitav, kuid seda saab hästi ravida. Kui põhjuseks on haigused või ravimid, taastub nahk tavaliselt pärast haiguse edukat ravi või vallandavate ravimite ärajätmist.
  • Haavahooldus: kleepuvatel servadel silikoonkattega haavaplaastrid, vahtplaastrid või marli sidemega haavasidemed. Kleepplaastreid ja isekleepuvaid sidemeid tuleks vältida.
  • Ennetamine: joo piisavalt, toitu tasakaalustatult, väldi vigastusi.
  • Mis on pärgamendinahk? Kuiv, rabe, väga õhuke nahk
  • Sagedus: pärgamentnahk esineb peamiselt vanematel inimestel, kuid võib esineda ka noorematel inimestel.
  • Märgid: nahk tundub "läbipaistev", on kuiv, äärmiselt tundlik ja väga õhuke, võib olla sinakast kuni halli värvi, verevalumid (hematoom) tekivad kiiresti.
  • Põhjused: Naha loomulik vananemine, haigused (nt Lyme'i tõbi, maksatsirroos) ja/või pikaajaline ravi ravimitega (nt kortisoon).

Mida teha pärgamendinaha vastu?

Kreemid ja hooldustooted pärgamendinahale

Pärgamendinaha hooldamisel on eelkõige oluline parandada naha enesetunnet. Selleks on oluline vältida naha liigset kuivamist. Vesi-õlis emulsioonide (W/O emulsioon) kujul olevad kreemid või losjoonid sobivad eriti hästi pärgamendinaha hooldamiseks. Need moodustavad nahale rasvase kile, mis kaitseb naha pealmist kihti ja vähendab niiskuskadu.

Kandke nahale sobivaid nahahooldustooteid vähemalt üks või kaks korda päevas. Ettevaatust apteegis müüdavate tavapäraste rasvakreemidega (nt kehakreemid): need sisaldavad sageli lisaaineid, mis kuivatavad tundlikku pärgamendinahka veelgi rohkem. Samuti vältige pesemisel kohupiimaseepe ja muid supermarketist tavalisi seepe. Väga kuivale nahale sobivad paremini pH-neutraalsed, lipiidide taset taastavad pesuveed.

Vältige säilitusainete ja kunstlike värvainetega hooldustooteid. See kehtib ka kosmeetikatoodete kohta. Samuti veenduge, et tooted oleksid parfüümi- ja alkoholivabad. Need koostisained kuivatavad nahka veelgi ja võivad seda ärritada.

Küsige oma arstilt või apteekrilt, millised nahahooldustooted on teie nahale parimad.

Kaitske nahka

Seetõttu soovitavad dermatoloogid igapäevases isiklikus hügieenis:

  • Puhastage keha ja nägu leige veega (mitte liiga kuuma, mitte liiga külma).
  • Parim on duši all käia ainult ülepäeviti ja pigem lühiajaliselt. Dušš ei tohiks olla liiga kuum (alla 36 kraadi Celsiuse järgi); väga kuum vesi kuivatab nahka!
  • Parem on hoiduda täisvannidest või vannist mitte rohkem kui kord nädalas. Lisa vannivette vahutavate vannilisandite asemel spetsiaalseid niisutavaid vanniõlisid.
  • Lisaks pehmetele pesulappidele ja käterätikutele kasuta nahasõbralikku tualettpaberit. Kuivatage või kuivatage niiske nahk õrnalt rätikuga. Ärge hõõruge kahjustatud nahka kuivaks!
  • Vereringet ergutavad tooted, nagu kõva naha pintslid või massaažiharjad, aga ka alkohoolsed kodused vahendid (nt alkoholiga hõõrumine) on pärgamendinaha jaoks tabu.
  • Pärast pesemist kanna nahale sobiv nahahoolduskreem.
  • Hooldust vajavate inimeste puhul hoidke mähkmeala puhas ja kuiv.

Põhihaiguse ravi

Kui pärgamendinahk on mõne muu haiguse, näiteks Lyme'i tõve nakkuse või maksatsirroosi (maksa kokkutõmbumise) tagajärg, on oluline lasta seda ravida arstil.

Kas pärgamendinahka saab ravida?

Haavahooldus pärgamendinahale

Pärgamendinahk on äärmiselt tundlik ja haavatav. Isegi kerged löögid või sügelevatele nahapiirkondadele hooletu kriimustused võivad põhjustada naha rebenemist või lõhkemist. Lisaks taastub pärgamendinahk aeglasemalt, nii et haavad paranevad aeglasemalt. Nahk on seetõttu vastuvõtlikum ka haavainfektsioonidele ja haavade paranemishäiretele.

Nahaarstid soovitavad haigetel inimestel võimalusel haavahoolduseks mitte kasutada plaastreid ja isekleepuvaid sidemeid. Need ei saa mitte ainult pärgamendinahka ärritada, vaid põhjustada eemaldamisel ka täiendavaid nahakahjustusi ja valu. Sobivamad on näiteks haavasidemed, mille kleepuvad servad on silikoonkattega.

Soovitatav on ka vahtplaaster või marli sidemega kinnitatud haavaside. Need takistavad ümbritseva naha kleepumist haava ja sidemematerjali külge. Olenemata kasutatavast materjalist on oluline haavaplaaster ettevaatlikult eemaldada, vajadusel niisutada ja eemaldada plaastrit vaid kergelt tõsta.

Pärgamendinaha ennetamine

Pärgamendinaha väljakujunemise vältimiseks on oluline selle vältimiseks võtta kasutusele õiged meetmed. Näiteks vältige otsest päikesevalgust, vähendage alkoholitarbimist, vältige sigarette, sööge tervislikku, tasakaalustatud toitaineterikast toitu, jooge palju vett ja ravige nahka niisutavate nahahooldustoodetega.

Joo piisavalt

Teine meede pärgamendinaha tekke vältimiseks on hoida nahka hüdreeritud. Selleks on ennekõike oluline piisavalt juua. Saksa Toitumisühing (DGE) soovitab 1.5 liitrit päevas. Selleks sobivad ideaalselt vesi ning magustamata taime- ja puuviljateed. Sobivad ka mahlapritsid, milles on kolm osa vett ja üks osa mahla.

Vältige vigastusi

Kuna pärgamendinahaga inimestel kipuvad haavad halvasti paranema, on oluline end kaitsta punnide, verevalumite ja muljumiste eest. Eriti soovitatav on kõndimisprobleemidega inimestel (nt nõrkadel, eakatel, Parkinsoni tõvega või insuldijärgsetel inimestel) kanda ohutuid jalatseid. Kodu nurgad ja servad tuleks polsterdada ning ohukohad kindlustada näiteks äärekaitsete, libisemisvastaste mattide või voodireelingutega.

Muud meetmed

Istme- ja seljatoe padjad aitavad vältida lokaalseid survepunkte ja hõõrdumist kahjustatud nahapiirkondadele. Arstid soovitavad pärgamendinahaga inimestel ka lamades või istudes aeg-ajalt asendit vahetada. Voodihaigete puhul tuleks hoolitseda ka nende regulaarse asendi ümberpaigutamise eest, et neil ei tekiks lamatisi.

Ka need, kes toituvad tasakaalustatult, joovad vähe alkoholi ja ei suitseta, loovad hea aluse pärgamendinaha ennetamiseks. Samuti tuleks naha huvides vältida ulatuslikku päevitamist või sagedast solaariumikülastust. Päeva- või päikesekreemid, mille päikesekaitsefaktor (SPF) on vähemalt 30, kaitsevad nahakudet kahjustava UV-kiirguse eest.

Mis on pärgamendinahk

Mõiste "pärgamendinahk" tuleneb "pärgamendist" - kuivatatud, õlitatud loomanahast, mida peeti iidsetel aegadel paberi eelkäijaks. Selle kortsus, läbipaistev pind meenutab välimuselt pärgamentnaha, mida esineb kõige sagedamini vanematel inimestel.

Mille poolest erineb vananev nahk pärgamendinahast?

Vanusega muutub kõigi nahk õhemaks ja kuivemaks. See kaotab üha enam niiskust, on vähem elastne ja vastupidav – tulemuseks on nn seniilne nahk. See ilmneb loomuliku vananemisprotsessi tõttu varem või hiljem kõigil. Kõrges eas võib aga vananev nahk areneda pärgamendinahaks. See on oluliselt õhem (peaaegu “läbipaistev”) ja tundlikum, sageli rebeneb ja on haavatavam kui tavaline vananev nahk.

Kuidas pärgamendinahk välja näeb?

Pärgamendinahk tundub läbipaistev – sarnane pärgamendiga. Mõjutatud isikud tunnevad selle sageli ära selle järgi, et naha pigistamisel jääb nahavolt (nt käe pinnale). Tavaliselt kaob see mõne sekundi pärast. Terve naha korral juhtub see kohe, välja arvatud juhul, kui haige isik on joonud liiga vähe vett.

Pärgamendinahk on väga tundlik ka välismõjude suhtes. Isegi väikesed kriimustused, muhud, verevalumid või hõõrdumised võivad nahka vigastada ja põhjustada haavu, mis paranevad aeglaselt ja võivad nakatuda mikroobe.

Teised tüüpilised pärgamendinaha tunnused on:

  • Nahk on äärmiselt kuiv, sageli ketendav.
  • Ilmuvad sinakas kuni hallid nahavärvid.
  • Nahapind on kergelt läikiv.
  • Nahk on rabe.
  • Verevalumid tekivad isegi minimaalse löögi korral.

Pärgamendinahk võib põhimõtteliselt areneda mis tahes kehaosale. Siiski ilmneb see sageli piirkondades, kus nahk on pingul ja luude kohal polsterdamata, näiteks käeseljal, küünarnukil, käsivartel, säärel või jalgadel. Mõjutatud isikud tunnevad, et õhuke, lõhenenud nahk nähtavatel kohtadel, nagu nägu ja käed, on eriti ebamugav.

Kuidas pärgamendinahk areneb?

Pärgamendinahal on erinevad põhjused. Pärgamendinahk ei kannata mitte ainult vanemaid inimesi, vaid ka nooremaid. Lisaks naha loomulikule vananemisprotsessile soodustavad pärgamendinaha teket ka ravimid ja teatud haigused.

Naha loomulik vananemine

Kõige tavalisem pärgamendinaha põhjus on loomulik vananemisprotsess. Mida vanem inimene on, seda aeglasemalt tema rakud uuenevad. Haavad paranevad aeglasemalt ning olulisi nahakomponente nagu kollageeni ja elastiini toodetakse vähem. Nahk kaotab elastsuse ja elastsuse, mistõttu tekivad kortsud ja voldid.

Ravimid

Pärgamentnahk esineb ka (noorematel) patsientidel, kes võtavad teatud ravimeid aastaid. Näited:

  • Kortisoon (glükokortikoidid), nt astma, reuma või neurodermatiidi korral (tablettide, infusioonide või nahakreemidena)
  • Insuliin suhkurtõve jaoks
  • Tsütostaatilised ravimid (kemoteraapia), eriti vähi korral
  • Antikoagulandid, nt südame rütmihäirete või suurenenud insuldiriski korral

Haigused

Pärgamentnahk esineb ka teatud haigustega inimestel.

Nende haiguste hulka kuuluvad:

  • Maksahaigused (nt maksatsirroos).
  • Suhkurtõbi (diabeet)
  • reumatoidartriit
  • Lyme'i tõve nakkuse (acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer; nahahaigus Lyme'i tõve hilises staadiumis) tagajärjel
  • Süsteemne sklerodermia (autoimmuunhaigus, mille puhul naha sidekude kõveneb)
  • Cushingi sündroom (kortisooli või kortisooni liigne kontsentratsioon veres)
  • Haruldased pärilikud haigused, mille puhul elundid ja kuded vananevad enneaegselt (nt Hutchinson-Gilfordi sündroom või progeeria)
  • Jalgade ja käte veresoonte ahenemine (nt pAVK või perifeersete arterite oklusiivne haigus, krooniline venoosne puudulikkus)
  • Alatoitumus (nt söömishäired nagu anorexia nervosa)
  • Närvikahjustused, mis põhjustavad naha hapniku ja toitainete alavarustust

Ajutisest ravist või kaasnevatest haigustest põhjustatud pärgamendinahk taastub tavaliselt siis, kui põhihaigused on edukalt ravitud või vallandavad ravimid on lõpetatud. Kui aga ravi või haigus kestab pikki aastaid, on naha hõrenemine sageli pöördumatu (pöördumatu).

Muud pärgamendinaha põhjused on järgmised:

  • UV-kiirgus (nt liigse päevitamise või sagedase solaariumikülastuse tõttu)
  • Kiiritusravi (nt vähiravis; kiiritatud kehapiirkondades võib nahk olla punane, paistes, kuiv ja tundlik)
  • Vedelikupuudus ebapiisava joomise tõttu
  • Vitamiinide ja mineraalide puudus (nt jood, tsink, vask, biotiin)

Mida raskem on rakkude kahjustus, seda ilmsemad on sümptomid. Pärgamendinaha tekke ärahoidmiseks on seetõttu oluline ka vallandavaid põhjuseid võimalikult palju vältida.