Sünonüümid laiemas tähenduses
Põletustrauma, põletushaavad, põletusvigastused, burnio, põletus inglise keeles: põletusvigastuste põletused jagunevad 3-4 raskusastmeks, mis põhinevad hävinud nahakihtide sügavusel ja võimaldavad esialgu prognoosida paranemisvõimalusi. Mida kõrgem on temperatuur ja mida pikem on keha kokkupuuteaeg, seda raskem on põletus.
- Põletus I °: see mõjutab ainult epidermist, seda iseloomustab punetus, turse ja valu ja tavaliselt paraneb täielikult.
Sagedasem 1. astme põletus on päikesepõletus.
- Põletamine II °: see ulatub pärisnahka, mis sisaldab vähe laevad naha varustamiseks, samuti rasu- ja higinäärmedJa juuksed juured. Sümptomid on tõsised valu, punetus, turse ja villid. Sõltuvalt kahjustatud pärisnaha sügavusest jaguneb 2. astme põletus veel 2a tüübiks, mis tavaliselt paraneb täielikult nagu 1. astme põletus, ja 2b tüübiks, mis põhjustab armistumist.
- Põletamine III °: siin on mõjutatud ka nahaalune kude, kusjuures sageli jääb kuumuse intensiivsus nii üleküpsetatud (valge) kui ka söestunud (must) koesse.
Kuna nahk närve hävitatakse sel määral, patsientidel tavaliselt enam pole valu. Mõjutatud nahk on pöördumatult kadunud ja see tuleb asendada transplantaadiga.
- Põletamine IV °: need on kõige raskemad söestumised, mis on jõudnud mitte ainult naha, vaid ka mis tahes aluskoesse (lihasesse, luudesse).
Lisaks põletusastmele hinnatakse seda ka kahjustatud kehapinna järgi. Täiskasvanutele kasutatakse siin nn üheksa reeglit, mille kohaselt juhataja, üks käsi, üks jalg ees, üks jalg taga, rind, kõhule, ülaseljale ja alaseljale määratakse kumbki 9% kehapinnast.
Puuduv protsent on suguelundid. Tõsiduse hindamise täiendavaks tunnuseks on sissehingamine trauma, mis tekib sissehingamisel tule või plahvatuse vahetus läheduses. Täiskasvanu loetakse tõsiseks põletuseks, kui põletatud kehapind ületab 15% ehk 7.5% sissehingamine trauma ja laps, kui põletus on 10% või 5% sissehingatava trauma korral.
Raske põletusega patsient tuleb viia spetsiaalsesse põletuskeskusesse, eriti kui tegemist on näo või suguelunditega. Umbes 15% põlenud kehapinnast tekib pärast õnnetust nn põletushaigus, mille käigus põleb põletuse tagajärgede käes kogu organism. Põletus ise ja hävinud nahapiirkonnad põhjustavad suurt vedeliku kadu, mis mõjutab ka naha koostist veri ja see võib põhjustada mahu puudujääki šokk.
Paljud keha valgud on kadunud ka kahjustatud vaskulaarsete barjääride tõttu, mis vähendab nende vastavat funktsiooni kehas ja omakorda koormab vereringesüsteemi. Lisaks toimub massiline koekomponentide vabanemine, millega kaasneb kogu keha hõlmav immuunreaktsioon. Need kõik on eelseisva kardiovaskulaarse puudulikkuse põhjused kops ebaõnnestumine, äge neer ebaõnnestumine, maks ebaõnnestumine ja soole halvatus.
Teine tõsisem oht raskema põletuse korral on kahjustatud nahapiirkondade nakatumine, kuna nende barjäärifunktsioon on piiratud või isegi välistatud. See võib areneda kuni mikroobe levivad kogu kehas (sepsis) ja on eluohtlikud.
