Põlveliigese proteeside tüübid
Põlve endoproteeside tüübid: põlve endoproteese on erinevaid. Alati pole vaja tervikut asendada põlveliigese. Seetõttu eristatakse terviklikku põlve proteesimine ja osaline liigese asendamine.
Mõlemas põlveliigese endoproteesimistüübis eristatakse ka seda, mil määral on tagatud ühendus reieluu ja sääreluu komponentide (reieluu ja sääreluu komponendid) vahel. Edasi eristatakse seadmete erinevaid ühendamise astmeid põlve proteesimine: Endoproteesimise algusaegadel kasutati valdavalt täielikult ühendatud proteesitüüpe (hingedega proteesid). Kuna aga teaduslike uuringute käigus selgus, et osaliselt ühendatud põlveliigese proteesidel ja sidestamata proteesidel on pikem vastupidavus, muutusid täielikult ühendatud proteesimudelid üha vähem tähtsaks.
Need proteesimudelid tuleb endiselt paigaldada ebastabiilsetes kapsli - sidemete tingimustes.
- Ühendamata põlveliigese proteesid
- Osaliselt ühendatud põlve proteesid / osaliselt ühendatud põlve proteesid
- Täielikult ühendatud põlveproteesid, mida nimetatakse ka hingeproteesideks
Eespool nimetatud proteesimudelite klassifikatsioon annab seega järgmise klassifikatsiooni: Kuni 1.) Ühendamata kogu endoprotees (liigese pinna asendamine) See alamrühm erinevat tüüpi põlve proteesimine on kõige sarnasem põlve normaalse liikuvusega.
See on nii, sest nagu tavaline inimene põlveliigese, ei ole nii proteesitüübi reieluu kui ka sääreluu osad omavahel ühendatud nagu hing. Selleks, et seda tüüpi proteesid saaksid ära mahutada, esiosa ristatisidemega ei pea säilitama; see eemaldatakse isegi kirurgiliselt - kui see veel olemas - enne proteesi implanteerimist. See on vajalik, kuna ristatisidemega, nagu nimigi ütleb, ületab põlveliigese.
Funktsioon ristatisidemega On üle võetud kunstlik põlveliiges. Selle proteesitüübi maksimaalse stabiilsuse tagamiseks peaksid nii tagumine ristatisideme kui ka külgmised sidemed olema täielikult töökorras. Kuni 2).
Osaliselt seotud põlve endoproteesimine. Seda põlve endoproteesi vormi kasutatakse peamiselt nõrkade sidemete aparaatidega patsientidel, seega tavaliselt patsientidel, kelle tagumine ristside ja / või külgne side on rebenenud ja / või kahjustatud. Selle põlveproteesi kasutamine on sageli vajalik, eriti reuma patsiendid. Operatsiooni käigus pannakse patsiendile ümmargune metallvars kints sääreluust.
Hoolitsetakse selle eest, et oleks võimalik nii pikendamine ja paindumine kui ka pööramine. Kuni 3.) Täielikult ühendatud kogu endoproteesNeed esindavad kõigi põlveliigese proteeside esimest põlvkonda.
Erinevalt teistest ülalkirjeldatud põlveliigese proteesitüüpidest on sellel vormil reieluu ja sääreluu komponentide suurim sidumisaste. Selle üks põhjus on see, et need kaks komponenti on ühendatud jäiga teljega. See jäik telg toimib nagu mingi liigendühendus ja võimaldab paindumist ja pikendamist, kuid selle põlve proteesi kohal pole pöörlemine võimalik.
Veel üks puudus on muu hulgas ka selle suurus ja sellega seotud kaal. Nende proteesimudelite mahukuse tõttu tuleb liigne kogus luuainet “ohverdada”. Täielikult ühendatud endoproteesid on tavaliselt paigaldatud muutustoimingute korral, ebastabiilsed liigesed, massiivne X-jalg ja O-jalg.
Proteesi vahetamisel (proteesivahetusoperatsioon) tuleb sageli kasutada nn “revisjonimudelit”, sageli kasutatakse ülalmainitud hingedega proteese. Seda tüüpi proteeside ankurdamine võib toimuda kas luu tsement on tavaliselt kiiresti kõvenev plast. See segatakse põlveliigese proteesimise ajal ja kõveneb täielikult mõne minuti jooksul.
Juhul kui proteesi nakatumist tuleb vältida, võib segule lisada antibiootikumi.
- Ühendamata kogu endoproteesimine
- Osaliselt seotud kogu endoproteesimine
- Täielikult ühendatud kogu endoproteesimine
- Valmistatud metallist jooksjast reie ja
- Koosneb sääreluu plastkattega metallist ketast juhataja.
- Tsementeeritud või
- Tsementimata.
- Põlveliigese täielik asendamine (= kogu protees): Selle põlveliigese proteesiga on kogu põlveliigese täielik pind juhataja reieluu ja sääreluu pea asendatakse. Teatud tingimustel võib osutuda vajalikuks ka põlvekedra seljaosa asendamine.
Põlveliigese täieliku asendamise kontekstis eristatakse järgmist:
- Ühendamata kogu endoproteesimine
- Osaliselt seotud kogu endoproteesimine
- Täielikult ühendatud kogu endoproteesimine
- Kuni 1) Ühendamata kogu endoprotees (liigese pinna asendamine) See eri tüüpi põlveliigese proteeside alarühm sarnaneb kõige enam põlve normaalse liikuvusega. Seda seetõttu, et nii nagu inimese tavaline põlveliiges, ei ole nii proteesitüübi reieluu kui ka sääreluu osad omavahel ühendatud nagu hing. Seda tüüpi proteeside mahutamiseks ei pea eesmist ristatisidet säilitama; see eemaldatakse isegi kirurgiliselt - kui see veel olemas - enne proteesi implanteerimist.
See on vajalik, kuna ristiside läbib põlveliigese, nagu nimigi ütleb. Ristisidemete funktsioon on üle võetud kunstlik põlveliiges. Selle proteesitüübi maksimaalse stabiilsuse tagamiseks peaksid nii tagumine ristatisideme kui ka külgmised sidemed olema täielikult töökorras.
Kuni 2). Osaliselt seotud põlve endoproteesimine. Seda põlve endoproteesi vormi kasutatakse peamiselt nõrkade sidemete aparaatidega patsientidel, seega tavaliselt patsientidel, kelle tagumine ristside ja / või külgne side on rebenenud ja / või kahjustatud. Selle põlveproteesi kasutamine on sageli vajalik, eriti reuma patsiendid.
Operatsiooni käigus pannakse patsiendile ümmargune metallvars kints sääreluust. Hoolitsetakse selle eest, et oleks võimalik nii pikendamine ja paindumine kui ka pööramine. Kuni 3.)
Täielikult ühendatud endoprotees. Need esindavad kõigi põlveliigese proteeside esimest põlvkonda. Erinevalt teistest ülalkirjeldatud põlveliigese proteesitüüpidest on sellel vormil reieluu ja sääreluu komponentide suurim sidumisaste. Selle üks põhjus on see, et need kaks komponenti on ühendatud jäiga teljega.
See jäik telg toimib nagu mingi liigendühendus ja võimaldab paindumist ja pikendamist, kuid selle põlveliigese proteesiga pole pööramine võimalik. Veel üks puudus on muu hulgas ka selle suurus ja sellega seotud kaal. Nende proteesimudelite mahukuse tõttu tuleb liigne kogus luuainet “ohverdada”.
Täielikult ühendatud endoproteesid on tavaliselt paigaldatud muutustoimingute korral, ebastabiilsed liigesed, massiivne X-jalg ja O-jalg. Proteesi vahetamisel (proteesivahetusoperatsioon) tuleb sageli kasutada nn “revisjonimudelit”, sageli kasutatakse ülalmainitud hingedega proteese.
- Osaline liigese asendamine (= kelguprotees): kui põlveliigese hävimine mõjutab ainult põlveliigese sisemist või välimist osa, pole kogu põlveliigest vaja asendada. Sõltuvalt haiguse individuaalsest seisundist asendatakse tänapäeval ainult kahjustatud piirkond nn kelguproteesiga, mis koosneb metallist libisemisest kints ja sääreluu plastikust kattega metallketas juhataja.
Seda tüüpi proteeside ankurdamine võib olla kas tsementeeritud või tsementideta. Luutsement on tavaliselt kiiresti kõvenev plast. See segatakse põlveliigese proteesimise ajal ja kõveneb täielikult mõne minuti jooksul. Juhul kui proteesi nakatumist tuleb vältida, võib segule lisada antibiootikumi.
- Valmistatud metallist jooksjast reie ja
- Koosneb sääreluu pea plastkattega metallketast.
- Tsementeeritud või
- Tsementimata.
