Pall liigesed on tõelise liigese vorm, milles liiges juhataja on sfäärilise kujuga. The juhataja toetub pistikupessa vastavalt lukustuse ja võtme põhimõttele ning on nelja teljega liikuvusega. Haiguse kõige olulisemad haigused liigesed sisaldama osteoartriit ja artriit.
Mis on kuuli- ja pistikupesad?
Inimese kehas on 143 liigesed. Sellisena liikuvad ühendused luud omavahel kokku põrkamist nimetatakse. Pärisliidetel on niinimetatud liigesruum ja seetõttu saab neid eristada ebareaalsetest liigestest ilma liigesruumita. Sõltuvalt lokaliseerimisest on liigendil erinevad funktsionaalsed nõuded. Sõltuvalt funktsionaalsetest vajadustest on inimkeha tegelikud liigesed erineva kujuga. Tõelise vuugi üks vormivariant on kuul- ja pistikühendus. Seda tüüpi liigeses on üks kaasatud liigespind kerakujuline. Teine liigendpind on pesa, millesse sfääriline liigend juhataja haakub vastavalt käes-kindas või klahviluku põhimõttele. „Kind-in-kind“ või „luku ja võtmega“ põhimõte viitab asjaomaste struktuuride täiendavale kujundusele ja on seotud koherentse paigaldamise täpsusega. Tõlkeliigutuste asemel on palliliigeses võimalikud ainult pöörlevad liikumised. The puusaliiges on inimkeha üks olulisemaid kuuli- ja pistikühendusi. The õlaliigese ja pahkluu liigend vastab ka kuul- ja pistikühendusele.
Anatoomia ja struktuur
Kõigil niinimetatud diartoosidel ehk tõelistel liigestel on nende liigespindade vahel tühimik, mida nimetatakse liigesruumiks ja mille kõhr. Funktsionaalse üksusena paiknevad vuugid ja nende üksikud komponendid tõelistes liigestes a piires liigesekapsel, mis koosneb välisest membraanfibrosast tiheda kujul sidekoe ja sisemine membrana synovialis epiteel-sarnaseid sidekoe sidemeid. The liigesekapsel viib liigeseõõne täieliku sulgemise alla ja lebab lõdvalt üksikute liigesekehade vastu. . Välimine membraan fibrosa liigesekapsel on tugevdatud liigeste või kapsli sidemetega. Liigesesidemed liigesõõnes kannavad kumbki membrana synovialis kihti ja on seega ühendatud liigesekapsliga, mis sisaldab nn. sünoviaalvedelik või viskoosse konsistentsiga sünovia. Tõelise liigendina täidab kuul- ja pistikühendus kõiki eespool nimetatud liigendi omadusi. Pallliigeste liigendpartnerid koosnevad ligikaudu sfäärilisest liigendpeast ja täiendava kujuga pesast, mis ümbritseb liigesepead. Kuulliigendi erivorm on mutriliigend. Selles ühises vormis ümbritseb pesa pead oma ekvaatorist väljapoole.
Funktsioon ja ülesanded
Liigendid ühendavad luud üksteisele teisaldataval viisil. Vastavalt sellele täidavad nad erinevaid funktsioone. Ühelt poolt on neil stabiliseeriv toime ja teiselt poolt nad annavad luud teatud liikuvus, mida saab teostada ühe või mitme telje kaudu. Põhimõtteliselt peetakse kuul- ja pistikühendust mitmeteljeliseks. See tähendab, et selle liikumisteljed hõlmavad vähemalt kahte tasapinda. See tähendab, et enamikus kuulliigendites on võimalik vähemalt neli erinevat liikumist. Kuulliigendi erivormina erineb mutriühendus tavapärasest kuulliigendist oma liikumisulatuse poolest. Mutterliigese liikumisulatus on väiksem kui tavalisel kuulliigendil. Amplituud puusaliigesnäiteks on imetajatel piiratud, kuna see on pähkliliigend ranges mõttes. Igas kuuli- ja pistikühenduses tähistab kondüüli keskosa liigesekeha tugipunkti. Seega võimaldab kuul- ja pesaühendus sisuliselt kolme liikumistelge igasuguse liikumise jaoks. Selle kolm vabadusastet võimaldavad liigendil liikuda kõigis kolmes ruumilises tasapinnas, näiteks röövimine ja adduktsioon või pikendamine ja paindumine. Palli- ja pistikühenduste anatoomias ja funktsioonis on sageli rääkima piiramatu liikuvusega. Praktikas piirab aga kuuli- ja pesaliigese liikumisvõimet ümbritsev liigesekapsel ja selle sidemed (vööd), mis nõuavad teatud juhendamist.
Haigused
Palli ja pesa liigeste toimimist võivad kahjustada nii kaasasündinud deformatsioonid kui ka omandatud haigused. Näiteks kaasasündinud puusa düsplaasia, ei mahu kondüül ideaalselt pistikupessa. Seega on käes-kindas põhimõte häiritud, mis võib olla seotud puusa kaasasündinud nihestusega (puusa düsplaasia) või kalduvus puusaliigese nihestusele.Osteoartriit or artroos on üks olulisemaid omandatud palliliigeste haigusi. Vanuse tõttu mõjutab kuulliigendeid teatav kulumine, mis mõjutab peamiselt kõhr. Kui kulumine ületab vanuse-füsioloogilise taseme, räägime artroos. Eriti puusaliiges, artroos on soositud ülekaaluline, kuna lisaraskus põhjustab lisaraskusi stress iga päev puusal. Kuid ka normaalkaalus inimesed võivad oma liigeseid liigselt koormata, näiteks võistlusspordi või muu regulaarse ülekoormusega monotoonsete liigutuste abil. Muu riskitegurid eest osteoartriit on deformatsioonid, näiteks need, mis esinevad sünnist alates või mis võivad tekkida luumurdude tagajärjel. The kõhr laguneb artroosis, kuni liiges muutub jäigaks ja kaotab algse liikumisruumi. Paljud osteoartroosiga inimesed õlaliigesenäiteks ei suuda enam kätt üle pea liigutada. Haiguse progresseerumisel hõõrduvad vastavusse sattunud luude otsad üksteise vastu ilma igasuguse kaitsekihita, seega kuluvad ära ja põhjustavad valu. Varases staadiumis olevat artroosi iseloomustab koormusest sõltuv valu. Teatud aja möödudes sõltub see koormusest valu ulatub puhkefaasidesse. Artriit tuleb eristada artroosist. See on põletik mis võib põhimõtteliselt mõjutada igat tüüpi liigeseid ja lisaks sellele tekitab ka turseid ja punetusi liigesevalu. Artriit kuuli- ja pistikupesa liiges võib olla põhjustatud ka ülekoormusest, kuid seda võivad soodustada ka infektsioonid. Krooniline artriit soosib hilisemat artroosi tekkimist.
