Mis on pankrease ensüümid?
Pankreas koosneb erinevatest rakkudest, nagu nn saarerakud: need toodavad erinevaid hormoone, nagu insuliin, glükagoon ja somatostatiin, ning vabastavad need vajadusel verre. Arstid nimetavad seda kõhunäärme endokriinseks funktsiooniks.
Kuid saarerakud moodustavad vaid umbes ühe kuni kaks protsenti kõhunäärme kogumassist. Ülejäänud rakud toodavad üks kuni kaks liitrit seedemahla päevas. See mahl sisaldab erinevaid ensüüme. Need vabanevad soolestikku ja aitavad allaneelatud toitu seedida. Arstid nimetavad seda eksokriinseks pankrease funktsiooniks. Mahl sisaldab muu hulgas järgmisi pankrease ensüüme:
- Ensüümid, mis lagundavad süsivesikuid (alfa-amülaas, glükosidaasid)
- Ensüümid, mis lagundavad rasvu (lipaas, fosfolipaas A ja B, kolesterooli esteraas)
- Nukleiinhappeid lagundavad ensüümid (desoksüribo- ja ribonukleaasid)
- Ensüümid, mis lagundavad valke (trüpsiin, kümotrüpsiin, elastaas, kollagenaas, kallikreiin, karboksüpeptidaas)
Millal on ensüümide tase tõusnud?
Pankrease ensüüme võib tuvastada kas veres või väljaheites, osa ka uriinis.
Kui ensüümide sisaldus veres, väljaheites ja/või uriinis on tõusnud, võib see viidata pankrease rakkude kahjustusele. See võib juhtuda näiteks ägeda või kroonilise kõhunäärmepõletiku (pankreatiidi) korral. Pankreatiiti võivad vallandada sapiteede haigused, liigne alkoholitarbimine ning harvem ka infektsioonid, operatsioonid või ravimid. Kõige olulisemad pankrease ensüümid, mille arst pankreatiidi kahtluse korral määrab, on amülaas ja lipaas.
Millal on ensüümide tase liiga madal?
Kroonilise pankreatiidi või kõhunäärmevähi korral ei pruugi nääre enam piisavalt seedeensüüme toota (eksokriinne pankrease puudulikkus). Kui seda kahtlustatakse, mõõdetakse tavaliselt elastaasi kogust väljaheites ja tehakse spetsiaalne test (sekretiini-pankreotsümiini test).
