Diagnoos
A verevalumid diagnoositakse tavaliselt pilgu diagnoosiga ja a füüsiline läbivaatus. Turse või a esinemine verevalumid seoses kirjeldatud traumaga paneb uurija mõtlema kontusioonile. Vuugid ja luud on palpeeritavad (palpatsioon) ja seega tehakse kindlaks piirkonnad, mis on eriti valusad.
Kõige tähtsam diferentsiaaldiagnoos konusiooni kohta on a luumurd (luumurd). Patsiendid, kes kaebavad valu, esmalt tuleb uurida turset või kahjustatud liikumist ja teatada traumast ning a luumurd vastava liigese või luu osa tuleb välistada. Röntgen pildistamine on selleks eriti sobiv.
Kui on kontusioone ribid, tuleb välistada eelkõige ribimurd. Sel juhul on eriti oluline tõestada, et ükski neist ribid on lahti tulnud ja vigastatud osi kops. Ka siin Röntgen on tavaliselt piisav (nn hemithorax = ühepoolne pilt rind ja ribid).
Pealegi nn pneumotooraks tuleb välistada näidustatud hingamisteede ribi korral valu. See on kops rindkerest ja kitsendusest. A pneumotooraks on välistatud röntgen kogu rindkere (röntgenuuring). Kui traumast ei teatata, a süda rünnak tuleb alati täpsustatud valu ribides (EKG kirjutamine, südame määramine ensüümide).
Ravi
Enamikku verevalumeid saab ravida konservatiivselt. See konservatiivne ravi koosneb peamiselt piisavast valu teraapia, mis koosneb ravimipõhisest valuravi ja füüsiline valuteraapia. Füüsilised meetmed on enamasti külmhoolitsused, kuid ka kuumtöötlust võib patsient tajuda meeldivana. Kuna hobuse salv on nii soojendava kui ka jahutava toimega, seda saab kasutada sümptomite leevendamiseks, rakendades seda kahjustatud piirkonda väliselt.
Lisaks sellele mõjutavad a verevalumid tuleks liikumatuks muuta ja seda ei tohi stressida. A krohv immobiliseerimiseks valatud pole vajalik. Ka jäsemete tõstmine võib valu leevendada.
Kui tegemist on ribidega, tuleks igal juhul läbi viia ka hingamisteraapia, kuna patsiendid kurdavad valu iga hingetõmbega ja lähevad automaatselt õrnale hingamisele. Hingamisteraapia takistab kopsupõletik ja hingamispuudulikkus, mille võib põhjustada see õrn hingamine. Eriti verevalumid liigesed sageli võivad kaasneda liigese, sidemete ja kapsli vigastused.
Sellisel juhul tuleks arutada kirurgilist ravi. Esialgu ja vahetult pärast vigastust tuleb konusiooni ravida jääga. Külmaravi on osa ägedatest meetmetest vastavalt PECH reegel eest spordivigastused nagu punnitused, venitused või venitused: P = murd, E = jää, C = kokkusurumine ja H = tõus.
Jääpritsid või jahutuspadjad sobivad kõige paremini. Samaaegse kokkusurumise saavutamiseks võib verevalumite kohale vajaduse korral panna ka külma tiheda kompressi. Jahutamist saab saavutada ka valu ja põletikku leevendava ravimi Voltaren Emulgel® või kvarkompressidega.
Mõni päev pärast segadust on võimalik külmalt üle minna soojaravi. Edasises paranemisprotsessis on vaja varjatud koed varustada piisava hapniku ja toitainetega ning samal ajal eemaldada põletikuline infiltraat. Seda saab realiseerida suurenemisega veri voolu anuma laienemise tõttu soojaravi.
Seevastu ägedas olukorras on laevad on külma tõttu haigestunud, nii et veri vooluhulk oli vähenenud ning koesse pääses vähem põletikulist infiltraati ja verd. Seega saaks turse ja tugevat valu neutraliseerida. Niipea kui paranemisprotsess on edasi arenenud, soojaravi muutub tähtsamaks.
Selleks sobivad soojuspadjad, soojakrohvid või saunaskäik. Wobenzym® on ravim, mis kuulub põletikuvastaste ravimite rühma. See koosneb nende kahe kombinatsioonist ensüümide bromelain ja trüpsiin samuti rutosiid, flavonoid.
Tavaliselt kasutatakse seda tablettide kujul. Kuid Wobenzym®-i ei kasutata mitte ainult muljumise, vaid ka näiteks tõmmatud lihase või liigesevalu tõttu reuma or artroos. Wobenzym®-l on omadus parandada põletikulisi sümptomeid, suurendades neid veri ringlus.
Suurenenud verevoolu tõttu eemaldatakse põletiku infiltraat kiiremini ja verevalumikohale antakse rohkem hapnikku ja toitaineid, nii et regenereerimine on kiirem. Wobenzym® stimuleerib niiöelda keha enda tervenemisprotsesse. Wobenzym® eeliseks on see, et selle kasutamine leevendab nii valu kui ka turseid.
Seetõttu on Wobenzym® puhtast parem valuvaigistid. Kontusioonravi teraapia Wobenzym® abiga on lõppkokkuvõttes suunatud valu põhjuse ehk põletikulise protsessi kõrvaldamisele. Wobenzym®-i kasutatakse eriti siis, kui pärast konusiooni on soovitud vaid lühikest taastumisperioodi.
Traumeel® on homöopaatiline ravim, mida kasutatakse peamiselt verevalumite, aga ka tüvede, nikastuste või raskete verevalumite korral. Traumeel® on saadaval tablettide, kreemide, ampullide või tilkadena. See sisaldab kokku 14 erinevat toimeainet, millel kombineerituna on optimaalne toime. Nende hulka kuuluvad hubane (= Symphytum officinale), mägi kapsas (= arnika montana), hundilinn (= napellus), raudrohi (= Achillea millefolium), karikakrad (= Bellis perennis), Naistepuna (= Hypericum perforaat), kummel (= Matricaria recutita), lubi väävel maks (= Hepar väävlid), Purpueri okaslill (= Echinacea purpurea), saialill (= Calendula officinalis), ahtalehine okaslill (= Echinaea angustifolia), belladonna (= Atropa bella-donna), võlupõõsas (= nõiapuu virginiana) ja segu peamise koostisosaga merkuroamidonitraadiga (= Mercurius solubilis Hahnemanni).
Traumeel® sobib väga hästi muljumisvalu leevendamiseks ja paranemisprotsessi edendamiseks. Traumeeli® võib võtta tablettide või tilkade kujul, kuid seda võib kasutada ka otse verevalumikohale salvi või geelina. Voltaren® on valuvaigisti ja põletikuvastane ravim, millel on palju rakendusi.
Seda kasutatakse väga sageli verevalumite korral, kuna see aitab võidelda selliste peamiste kaebustega nagu valu ja turse. Voltaren Emulgel® toimeaine on diklofenak, arüüläädikhappe derivaat, mis kuulub nn mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. Lisaks valu ja põletiku leevendamisele diklofenak ka inhibeerib palavik ja seega on palavikuvastane toime.
See toimib spetsiaalse ensüümi pärssimisega, nii et teatud põletikulise protsessi jaoks mõeldud aineid ei saa enam toota. Voltaren tuleb kanda piirkonnale lokaalselt ja masseerida ettevaatlikult. On oluline, et nahk oleks terve, mis definitsiooni järgi on tegelikult puhas kontus.
Lisaks tuleks Voltaren Emulgel® peale vigastust rakendada võimalikult kiiresti, et see saavutaks optimaalse efekti. Positiivne kõrvalmõju on ka Voltaren Emulgel® jahutav omadus tänu vee- ja alkoholipõhisele alusele. Põrutuse ravimisel on võimalik ära kasutada paljusid koduseid ravimeid, mis on kasulikud täiendamine tavapäraseid ravimeetmeid või isegi kasutada tõhusate alternatiividena.
Erinevate koduste abinõude abil on võimalik kontusiooni sümptomeid leevendada: valu, turse ja verevalumite vastu saab seega hõlpsalt võidelda. Valu ja turse vähendamiseks mõeldud külmeteraapia kontekstis on kvarkmähised eriti tõhusad. Sõltuvalt verevalumi asukohast võib kohupiima kas sideme alla mähkida või väiksesse kotti muljutud kohale suruda.
Alternatiivina võib kasutada piparmünt õli lubab jahutavat efekti. Samuti on erinevaid eeterlikke õlisid, ürte või muid aineid, mida saab kasutada verevalumite korral valu leevendamiseks. Need sisaldavad teepuuõli, marjoram lehed ja tükeldatud kombinatsioon petersell ja jäigalt klopitud munavalge.
Kontusioonide paranemisprotsessi saab kiirendada või toetada ka võitluses põletikuga, millega kaasneb turse ja valu vähenemine. Täpselt sellise toimega vereringet soodustav aine on alkoholi hõõrumine. See sisaldab selliseid aineid nagu mägi mänd õli, kadakamarjaõli, kuusenõelaõli ja mentool.
Kreemid või salvid, mis sisaldavad selliseid aineid nagu arnika, hubane, mentool, rosmariiniga, saialille ja hobukastani on eriti hea dekongestantne toime. Lisaks tuleks kasutada Schüssleri soola nr 3, nnFerrum phosphoricum“, Saab rakendada verevalum.
Enamiku seni mainitud leibkonna abinõude koostisosi võib leida kas oma ürdiaiast või osta apteegist, et vajadusel ja huvi korral saaksid vastavad ravimid ise valmistada. Üldiselt ei tohiks sümptomite püsimisel majapidamises kasutatavaid ravimeid kasutada üksi. Tõsiste haiguste võimaluse välistamiseks on soovitatav pöörduda arsti poole.
Paranemisperioodi kestus võib kontusiooni korral olla väga erinev. Selles kontekstis mängib otsustavat rolli vigastuse ulatus ja ravi alustamise aeg. Enamikul juhtudel saab kahjustatud patsiendi tunda valu lihtsate meetmetega tõhusalt leevendada.
Lisaks saab konusiooni paranemise aega oluliselt lühendada, alustades kiiresti sobivat ravi. Valgus valuvaigistid (valuvaigistid) nagu ibuprofeen or paratsetamool võib võtta kogu tervenemisfaasi vältel. Lisaks toimeainet sisaldavad valuvaigistid diklofenak sobivad eriti verevalumitega seotud valu leevendamiseks. Paranemisprotsessi veelgi kiirendamiseks ja seega täieliku taastumise aja lühendamiseks võib kasutada ka spetsiaalseid salve, kreeme ja jahutusgeele.
Sellest hoolimata ei saa paranemisprotsessi täpset kestust kontusiooni korral määrata isegi ulatusliku kaitse ja toetavate ravimite rakendamise korral. Üldiselt võib siiski eeldada, et kontuurile omane valu vaibub mõne päeva jooksul. Pärast valu taandumist ei pea kahjustatud piirkonda enam jahutama.
Sellest hetkest alates saab paranemise kestust veelgi lühendada, kasutades punast valgust, soojuspadjakesi või ravivanne. Põrutusega inimesed peaksid hoiduma igasugusest sporditegevusest. Verevalumipiirkonna liigne koormus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja märkimisväärselt pikendada paranemise aega. Kokkuvõttes võib eeldada, et keskmine aeg kontuuri täielikuks paranemiseks on umbes kuus nädalat. Pärast seda perioodi saab kahjustatud ala aeglaselt stressi tekitada.
