Doppleri sonograafia peenis (sünonüüm: peenise arterite Doppleri sonograafia) on uriinis mitteinvasiivne (mittekirurgiline) diagnostiline protseduur ja androloogia (meeste ravim), mida saab kasutada muu hulgas ka selle põhjuse väljaselgitamiseks erektsioonihäired (ED; erektsioonihäired). Peamine patofüsioloogiline komponent erektsioonihäired, mis on mehe häire seksuaalselt kontrollitud erektsiooni saamiseks, on ebapiisav arteriaalne ringlus of veri peenises. Doppleri sonograafia saab kasutada arteri täpseks hindamiseks veri pakkumine. Täpsustuseks erektsioonihäired, omakeelne värvikoodiga Doppleri sonograafia (FKDS) kasutatakse tavaliselt esmalt SKIT (erektsioonikoe süstimine) osana ravi), millele järgneb prostaglandiini E1 süstimine, mis laieneb veri laevad, peenise kollaskehasse (erektsioonikude). Seejärel määratakse uuesti perfusioon (verevool).
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
- Erektsioonihäirete välistamine - värvikoodiga Doppleri sonograafia tähistab kuld standard peenise verevarustuse hindamisel. Protseduur koos vasodilataatori (vasodilataatori) rakendamisega tagab suurepärase perfusiooni pildistamise.
- Kontrollige laevad peenise juuresolekul vaskuliit - Põletikulise süsteemse vaskulaarhaiguse korral võivad mõjutada ka peenise anumad, mistõttu võib olla kasulik kontrollida perfusiooni Doppleri sonograafia abil.
- Peenise pahaloomuline (pahaloomuline) muutus - peenise kartsinoomi korral võib see mõjutada perfusiooni. Hindamiseks kasutatakse valitud meetodina värvikoodiga Doppleri sonograafiat. Kasvaja suuruse suurenemisel võib demonstreerida sügavamate koestruktuuride infiltreerumist, mis viib muu hulgas perfusiooni vähenemiseni.
Vastunäidustused
Natiivse Doppleri sonograafia teostamisel ei ole vastunäidustusi. Siiski on võimalik, et vasodilataatori (vasodilatatsiooni) rakendamine ravimid pole olemasolevate tingimuste tõttu võimalik.
Enne uuringut
Erektsioonihäirete kahtluse korral tuleb enne uuringut teha üksikasjalik ajalugu ja laiaulatuslik laborianalüüs. Keskendumine haiguslugu tähistab näiteks ravimitest tingitud erektsioonihäirete tuvastamist. Lisaks beetablokaatoritele ja diureetikumid (dehüdreeriv ravimid), psühhotroopsed ravimid ja Parkinsoni ravimid, muuhulgas, võivad viima pöörduva (pöörduva) erektsioonihäireni. Erektsioonihäireid saab püsivalt parandada, asendades need ravimid teiste ravimirühmadega (vt ka jaotist „Narkootikumide põhjustatud seksuaalfunktsiooni häired”). Laboridiagnostika peaks sisaldama neer funktsioon Testosterooni tase (“meessuguhormoon”) ja prolaktiini tase (hormoon, mis reguleerib piim sekretsioon muu hulgas).
Protseduur
Doppleri sonograafiat kasutatakse kaverkeha arteriaalse verevarustuse süstemaatiliseks uurimiseks. Profunda peenise funktsiooni paremaks hindamiseks tuiksoon (sügav corpus cavernosum arter), mis varustab corpus cavernosum'i (erektsioonikude), süstitakse vasodilataatorit (vasodilateerivat) ainet (tavaliselt prostaglandiin E1, 5-10 µg) õhukese nõelaga küljelt (küljelt) corpus cavernosum'i (27G). ) (SKIT, erektsioonikoe süstimine ravi). Uuringu jaoks asub püstine peenis patsiendi kõhul pärast SKIT-i. Profunda peenise uurimine tuiksoon tehakse peenise võlli külgsuunas. Kui sügavates koobasarterites on pärast stimulatsiooni täheldatud arteriaalse voolu kiirust <25 cm / s (peenise arterites on süstoolse tippkiiruse (PSV) standardväärtus vähemalt 25 cm / s), on efektiivne arteriaalse mõju häire.
Pärast uuringut
Eksamile järgneb vähemalt 2 tundi järelevalve. Enne patsiendi vabastamist peaks erektsioonihäire olema ületanud maksimaalse. Arst peaks olema kättesaadav vähemalt 12 tundi. Lisaks tuleb patsiendile priapismi (püsiva erektsiooni) korral anda kontaktisik.
Võimalikud tüsistused
Doppleri sonograafia on protseduurina täiesti ohutu. Vasoaktiivsete ravimite kasutamist võib seostada selliste kergete tüsistustega nagu verevalum (verevalumid) peenise piirkonnas, kui see on asjakohane.
