Goiter: Teraapia

Üldised meetmed

  • Püsiravimite ülevaade olemasoleva haiguse võimaliku mõju tõttu.

Tavapärased mittekirurgilised ravimeetodid

  • Radiojoodravi näidustused:
    • Korduv struuma (struuma kordumine).
    • Operatsioonist keeldumine või kui operatsiooni oht on suur.
    • Kilpnäärme multifokaalne autonoomia - mitu autonoomset sõlme (sünonüümid: kuum sõlm; fokaalne autonoomia; Plummeri tõbi); autonoomne adenoom toodab ka kilpnäärmehormoone trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4), kuid see ei allu enam hüpofüüsi normaalsele reguleerimisele; kilpnäärme multokokaalse autonoomia korral jaotuvad autonoomsed sõlmed kogu kilpnäärmes (kaks kuni kolm sõlme umbes 50 protsenti; rohkem kui kolm sõlme veel 20 protsenti)
  • Healoomuliste (healoomuliste) kilpnäärmesõlmede alternatiivsed ravimeetodid:
    • Suure intensiivsusega fokuseeritud ultraheli (HIFU) ravi - keskendumine ultraheli lained ühes punktis. Seega koe lokaalne kuumutamine vähemalt 60 ° C kuni 85 ° C-ni, ilma et kattekiht kahjustuks nahk ja ümbritsev kude.
      • . ravi viiakse läbi ambulatoorselt kerge lokaalse raviga anesteesia (kohalik tuimestus). Sõltuvalt sõlme suurusest kestab ravi 15–45 minutit.
      • HIFU abil on healoomuline hüpofunktsionaalne (külm“), Ükskõiksed ja hüperfunktsionaalsed (“ kuumad ”) kilpnäärmesõlmed saab edukalt ravida.
      • Ühe HIFU-raviga on maht Euroopa sõlm väheneb 50 kuu pärast umbes 3% (esialgne maht umbes 10 ml).
    • Ravi raadiosagedusliku ablatsiooniga (raadiosageduslik ablatsioon) - lokaalse all anesteesia, sisestatakse läbi sondi väike sond nahk sonograafilise kontrolli all (ultraheli) kilpnääre sõlm. Seejärel kasutatakse kõrgsagedusliku vahelduvvoolu genereerimiseks raadiosagedusgeneraatorit. See on sondi kaudu suunatud sõlm ja soojendab või hävitab seda. Seejärel lagundatakse keha töödeldud kude iseseisvalt.
      • Ühe milliliitri koe kohta tuleb eraldada umbes 15 minutit. Sõltuvalt sõlme suurusest kestab ravi 15–45 minutit.
    • Teraapia mikrolainetega (= mikrolaineahastus): protseduur nagu eelnevalt kirjeldatud; milliliitri eemaldatava koe kohta on vaja ainult ühte minutit.

Regulaarsed kontrollid

  • Regulaarsed tervisekontrollid

Toitumisravim

  • Toitumisanalüüsil põhinev toitumisnõustamine
  • Toitumisalased soovitused vastavalt segule dieet võttes arvesse olemasolevat haigust. See tähendab muu hulgas:
    • Kokku 5 portsjonit värsket köögivilja ja puuvilja päevas (≥ 400 g; 3 portsjonit köögivilja ja 2 portsjonit puuvilja).
    • Kiudainerikas dieet (täisteratooted).
  • Järgmiste toitumisalaste erisoovituste järgimine:
    • Kuna a struuma enamikul juhtudel on põhjustatud jood puudujääk, tuleks tähelepanu pöörata piisavale joodi tarbimisele, st 1-2 korda nädalas värske merekalaga (eelistatult rasvaste merekaladega nagu lõhe, heeringas, makrell) söögikord, kuna see samaaegselt sisaldab olulist oomega-3 rasvhapped joodatud lauasoola kasutamine.
    • Vältida: Strumigeensete ainete, nagu manioki juured (söödav Aafrika juur), sojatooted, Crucifeae perekonna juurviljad (ristõieliste perekond), näiteks lillkapsas, rooskapsas, Savoy kapsas, Samuti piim strumigeene sisaldava rohuga aladelt.
  • Sobivate toitude valik toitumisanalüüsi põhjal
  • Vt ka jaotist “Teraapia mikrotoitainetega (elutähtsate ainetega)” - vajadusel sobiva dieedi võtmine täiendamine.
  • Üksikasjalik teave toitumisravim saate meilt.