Pisarakottide põletik (dakrotsüstiit)

Määratlus

Pisarakoti põletik on pisarakottide põletik silmalau. Need on osa pisarakanalist. Seda tüüpi põletik võib esineda nii ägedalt kui ka krooniliselt.

Sümptomid

Ülevaade pisarakottide põletiku sümptomitest, mis ei esine alati alati ühel ajal: tavaliselt tekivad pisarakoti põletiku sümptomid ühepoolselt. Kuid neid võib esineda ka mõlemal küljel. Tuleb eristada pisarakottide ägedat põletikku ja pisarakottide (kroonilist) põletikku, mis on olnud pikka aega.

Ägeda vormi korral on esiplaanil põletiku põhisümptomid. Pisarakoti pindala, st silma ümbritsev piirkond, mis on silmitsi silmaga nina (nn sisemine silmalau nurk), on mõjutatud. Selles piirkonnas on selgelt punnis turse.

Lisaks on ala punetav ja ülekuumenenud. Lühikese aja jooksul on pingetunne ja üsna väljendunud valu selles piirkonnas ilmub. Silm on äärmiselt tundlik, mida väljendab asjaolu, et valu võib silma puudutamisel või muul mehaanilisel stressil, näiteks vilkumisel, suureneda.

Samuti on võimalik, et valu kiirgab silma ümbritsevasse piirkonda. See võib viia ka valu tekkimiseni otsmiku või lõualuu piirkonnas, aga ka hammastes. Kui pisarakotti avaldatakse survet, võib ilmneda lima- või mädavoolus.

Seda meedet ei tohiks siiski teha võhik, kuna on oht bakterid pisarakotist eemale kantud. Kui an mädanik vormid, st täidetud õõnsus mäda naha all võib mäda leida väljapääsu. See nn fistul silmaümbrust tuleks tõsiselt võtta ka kui pisarakoti põletiku märki.

Lokaalselt võib põletik põhjustada turse lümf sõlmed juhataja ja kael piirkonnas. Lisaks, konjunktiviit võivad põhjustada ka haigustekitajad, mis on sisenenud konjunktiiv pisarakotist. Sellisel juhul on silma punetus seoses põletamine või sügelus võib viidata pisarakoti põletikule.

Lisaks lokaalsele põletikulisele reaktsioonile võib esineda ka kogu keha, mis võib avalduda kujul palavik. Õnneks nähakse seda reaktsiooni siiski harva. Erinevalt nn dakrotsüstiidi ägedast vormist kulgeb selle haiguse krooniline vorm sageli palju silmatorkamatumalt ja seetõttu ei tunta seda sageli ära.

Tüüpilised põletikunähud võivad puududa. Sageli on haigus märgatav ainult silma pisarate abil. Korduv või püsiv konjunktiviit, tavaliselt piirdub ühe silmaga, võib olla ka kroonilise märk pisarakoti põletik. Iseloomulikuks jooneks on siin ka tühjendus pisarakotti avaldatava surve korral, mis esineb ka ägedas vormis.

  • Pisarakoti ühepoolne turse
  • Kiirgav valu (otsmikul ja hambapiirkonnas)
  • Punetus (ka sidekesta ja alumiste silmalaugude punetus)
  • Mädanik alumisest pisarakest
  • Palavik äärmuslikel juhtudel