Lühiülevaade
- Sümptomid: füüsilised sümptomid nagu alakõhuvalu, iiveldus, peavalud; psühholoogilised sümptomid, nagu kurbus, meeleolu kõikumine, depressiivne meeleolu
- Ravi: Piisav uni ja liikumine, tasakaalustatud toitumine, lõõgastus- ja meditatsiooniharjutused, kuumaveepudelid; rasketel juhtudel ravimid, nagu valuvaigistid, antidepressandid, dehüdreerivad ained; võib-olla täiendavad ravimeetodid, nagu taimne ravim ja homöopaatia
- Diagnoos: anamnees, füüsiline läbivaatus, vereanalüüs.
- Kulg ja prognoos: Sümptomid taanduvad menstruatsiooni algusega. Pärast menopausi sümptomid tavaliselt kaovad.
- Ennetamine: vaevalt võimalik; võimalik paranemine treeningu, tervisliku toitumise ja piisava une kaudu.
Mis on premenstruaalne sündroom?
PMS: millised on sümptomid?
Premenstruaalse sündroomiga naistel annavad erinevad füüsilised ja/või psühholoogilised kaebused endast teada tsükli teises pooles, umbes kaks nädalat kuni kolm päeva enne menstruatsiooni algust. Kui tugevad on PMS-i sümptomid, on see individuaalne ja ka kuude lõikes erinev.
Füüsilised PMS-i sümptomid
Võimalikud füüsilised PMS-i sümptomid on järgmised:
- Kõhuvalu
- Surve tunne alakõhus
- Kõhulahtisus või kõhukinnisus
- kuumahood, higistamine
- Seljavalu
- ebapuhas nahk, vistrikud
Lisaks tekivad mõnedel naistel PMS-i tõttu isumuutused: mõned kannatavad toiduisu käes, teised aga isukaotuse ja puhitus. Võimalik on ka menstruatsioonieelne iiveldus ja punnis kõht. Mõned naised teatavad ka kaalutõusust enne menstruatsiooni. See on vähem tingitud suurenenud toidutarbimisest kui veepeetusest kudedes.
Mastalgiat tuleb eristada mastodüüniast. See on menstruatsioonist sõltumatu rinnavalu. Neid põhjustavad näiteks tsüstid, mastiit või rinnavähk.
Menstruatsioonieelsed peavalud pole ka premenstruaalse sündroomi puhul haruldased. Paljud kannatavad enne menstruatsiooni valude all pea keskel. Mõnel patsiendil areneb peavalu migreeniks.
PMS-i psühholoogilised sümptomid
Enamasti kaasnevad premenstruaalse sündroomiga mitte ainult füüsilised, vaid ka psühholoogilised kaebused. Näiteks on haiged menstruatsioonieelsel perioodil sageli ärritunud. Samuti väsivad nad kiiremini, vajavad tavalisest sagedamini puhkepause ja rohkem und. Teised psühholoogilised PMS-i sümptomid, mida sageli täheldatakse, on:
- Äkilised vihahood
- Depressiivsed meeleolud
- Suurenenud ärevus
- Huvipuudus
- Loodusetus
- Sisemine rahutus
- Unehäired
- Aktiivsus-
Menstruatsioonieelsel kurbusel või depressiivsel meeleolul pole sageli objektiivset põhjust. Tavaliselt kaob see järsult uuesti. Need seletamatud meeleolumuutused põhjustavad sageli probleeme partnerite, pere või sõpradega.
PMS või rase?
Premenstruaalne düsfoorne häire (PMDS).
Mõne naise jaoks on premenstruaalsest sündroomist tingitud stress nii tõsine, et häirib tavapärast igapäevast rutiini ning töö- ja pereelu. Neid eriti raskeid juhtumeid nimetatakse premenstruaalseks düsfooriliseks häireks (PMDS).
Mis on premenstruaalse sündroomi ravi?
PMS-i ravi sõltub sümptomite intensiivsusest. Kergematel juhtudel aitab tavaliselt piisav uni ja regulaarne treening. Lisaks on soovitatav tasakaalustatud toitumine: veenduge, et sööte süsivesikuterikast, vähese soolasisaldusega ja kergesti seeditavat dieeti. Hoidu kohvist, alkoholist ja nikotiinist, sest need võivad PMS-i sümptomeid süvendada.
Mõnikord leevendavad sümptomeid ka toidulisandid, näiteks magneesiumi, B-vitamiini või rauaga. Arutage selliste preparaatide kasutamist oma arstiga.
PMS: homöopaatia ja ravimtaimed
Paljud inimesed toetuvad PMS-i täiendavatele ravimeetoditele. Kuigi nende tõhusust ei ole sageli teaduslikult tõestatud, teatavad paljud haiged sümptomite paranemisest.
Sel eesmärgil on sobivate homöopaatiliste ravimite valikul kõige parem küsida nõu kogenud terapeudilt.
Homöopaatia kontseptsioon ja selle spetsiifiline tõhusus on vastuolulised ega ole uuringutega selgelt tõestatud.
Kerge depressiivse meeleolu korral aitavad preparaadid naistepunaga. Uneprobleeme ja närvilist rahutust saab sageli leevendada ravimtaimedega nagu palderjan, meliss ja kannatuslill.
Ravimtaimedel on omad piirid. Kui sümptomid püsivad pikema aja jooksul, ei parane või isegi süvenevad, tuleb alati pöörduda arsti poole.
Mis põhjustab premenstruaalset sündroomi?
Hormoonide roll
Tundub, et PMS-i eest vastutavad peamiselt hormoonid. Naiste suguhormoonid östrogeen ja progesteroon on menstruatsiooni jaoks eriti olulised. Ovulatsiooni ajal on östrogeeni kontsentratsioon veres kõrgeim. Paljud tunnevad ovulatsiooni valuliku tõmbetunde kaudu alakõhus. Lisaks toodetakse selle aja jooksul üha enam prolaktiini. See hormoon põhjustab piimanäärmete turset, mis mõnikord põhjustab rindade pinget.
Muud võimalikud PMS-i põhjused
Muud tegurid, mis võivad kaasa aidata premenstruaalse sündroomi arengule, on järgmised:
- Madal melatoniini tase
- Kilpnäärme alatalitlus (kilpnäärme alatalitlus)
- Autonoomse närvisüsteemi häired
- Stress
- Probleemid partnerluses
- Tasakaalustamata toitumine
- Nikotiini tarbimine
- Väike treening
- Mõned hormonaalsed rasestumisvastased vahendid
Lisaks peetakse riskiteguriks perekonnas esinenud vaimuhaigusi, näiteks depressiooni.
Kuidas PMS-i diagnoositakse?
Kui kahtlustate, et teil on PMS, on kõige parem arutada seda oma günekoloogiga. Täpse pildi saamiseks küsib arst esmalt teie haiguslugu (anamneesi). Sellised küsimused on võimalikud siin:
- Kui kaua enne menstruatsiooni on teil sümptomid?
- Kas teil on valusid ja kui jah, siis kus täpselt?
- Kas sümptomid ilmnevad alati enne menstruatsiooni algust?
Intervjuuks valmistumiseks aitab pidada PMS-i päevikut, kuhu märgite, millised sümptomid ilmnevad mitme tsükli jooksul. See üksikasjalik teave on abiks sümptomite muude põhjuste välistamisel.
Lisaks uurib arst (võimalik, et koos teiste spetsialistidega), kas sümptomid võivad olla põhjustatud kilpnäärme alatalitlusest, endometrioosist või depressioonist. Samuti tuleb välistada menopausi algus, sest ka sel ajal tekivad sageli PMS-i sarnased sümptomid.
Milline on premenstruaalse sündroomi kulg?
PMS-i täpne prognoos ei ole võimalik. Sümptomid on tsüklite vahel erineva intensiivsusega. Erinevad ravimeetmed leevendavad paljudel haigetel sümptomeid, nii et nad elavad paremini ja on "päevade eel" vähem piiratud. Hea uudis on see, et hiljemalt menopausi ajaks kaob PMS iseenesest.
