Üldine / sissejuhatus
Kui küünte seen on väga väljendunud, kasutatakse erinevaid süsteemselt toimivaid ravimeid. On siiski näidatud, et küünte mükoosi süsteemse ja lokaalse ravi kombinatsioonil on eelis lihtsa süsteemse ravi ees. Erinevad antimükootikumid Raviks võib kasutada (seenevastaseid ravimeid), mis erinevad peamiselt oma toimespektri poolest.
Küüneseen Narkootikum: griseofulviin
. küünte seen ravim griseofulviin on looduses esinev keemiline ühend, mida eritab bakter Penicillium griseofulvum. See on bensofuraani derivaat ja seda nimetatakse ka hallitusseente mürgiks. Seda ravimit võib võtta suu kaudu ja see on efektiivne niitpillide (dermatofüütide) vastu, mis võivad põhjustada küünte seen. Kuid see on ebaefektiivne teiste seente, näiteks hallituse vastu. Kui griseofulviini võetakse liiga suurtes annustes, võib see põhjustada unehäireid, pearinglust või peavalu.
Küüneseen Ravim: itrakonasool
Itrakonasool kui küünte seenevastane ravim on ka süsteemselt efektiivne antimükootikum, mida võib võtta suu kaudu. See imendub suures osas soolestikus ja seejärel siseneb vereringesse. Seda saab kasutada ka intravenoosse ravina.
Ravim metaboliseerub tsütokroom P3 A4 kaudu ja võib seega viia maks kahju või süda ebaõnnestumine. Selle ravimi toime põhineb ergosterooli sünteesi vähenemisel seenrakkudes. See pärsib lanosterooli eelkäija muundumist vajalikuks ergosterooliks.
Ergosterool on organismi oluline komponent rakumembraan teatud seentest ja viib seene membraani hävitamiseni. Samuti ei toimi itrakonasool kõigi seenevormide vastu, kuid suhteliselt paljude vastu. Sellesse kuuluvad niit-seened (dermatofüütid), pärmseened, aspergillid ja histoplasmid. Siiski on mõned muud seenetüübid itrakonasooli suhtes tundlikud, neid esineb siiski harva.
Küünte seen Ravim: Terbinafiin
Küüneseene ravim Terbinafin on allüülamiini derivaat, mida kasutatakse küünte seenhaiguse korral tavalise ravimina. Seda preparaati saab kasutada nii kohapeal kui ka süsteemselt. Suu kaudu manustatav ja seega süsteemne toime on eelistatud raske küünte mükoosi korral.
Nagu itrakonasool, pärsib ka terbinafiin seenedes ergosterooli sünteesi rakumembraan. See pärssimine blokeerib skvaleen-2,3-epoksiidi muundamise lanosterooliks, blokeerides seega ergosterooli sünteesi üks samm enne itrakonasooli toimet. Lanosterool on ergosterooli eelkäija, mis takistab seeni rakumembraan ülesehitamisest. Samal ajal koguneb skvaleen seenrakku. Lamisil® on antimükootikum, mis sisaldab terbinafiini.
