Menetlus
Enne lülisamba kaelaosa MRT uuringut tuleb kõiki patsiente protseduurist teavitada, laskes arstil või väljaõppinud personalil infolehte selgitada ja lõpuks nõusoleku vormile alla kirjutada. Vastasel juhul ei ole patsiendi seisukohalt vaja täiendavaid ettevalmistusi teha. Eksamiks tuleb riided eemaldada.
On väga oluline, et kõik metallesemed nagu ehted, augustused, kuulmine abivahendid või krediitkaardid eemaldatakse. Neid tõmbab rakendatud magnetväli ja need võivad kiirenduse tõttu patsienti vigastada. Patsient peaks asuma uuringulaual kõige mugavamas asendis ja seejärel viiakse MRI torusse.
Emakakaela lülisamba uurimisel tuleb see kinnitada oma kohale, sest igasugune liikumine võib muuta sektsioonipildid kasutuks. Sel eesmärgil on juhataja ja õlad on tavaliselt fikseeritud mingi võre abil. Teatud probleemide korral tehakse emakakaela lülisamba nn funktsionaalseid pilte.
Uuringu käigus tehakse ümberkorraldusi, mis võimaldavad esitada funktsionaalseid muutusi. Näiteks seljaaju kanal, mis esineb ainult teatud asendites, saab tuvastada. Kuna sisse- ja väljalülitatud magnetväljad tekitavad suhteliselt tugevaid koputushelisid, pakutakse patsiendile enne uuringut kõrvakaitset kõrvatroppide kujul.
Emakakaela lülisamba MRI kestus
Emakakaela lülisamba MRT-uuring võtab aega umbes 20 minutit. Mida suurem on läbilõikepiltide soovitud eraldusvõime, seda kauem kulub piltide tootmiseks.
Kontrastne keskkond
Enamik MRI uuringuid ei nõua kontrastaine manustamist. Näiteks a herniated ketas lülisamba kaelaosa saab piisava täpsusega kujutada ka ilma kontrastaineta, kuna selgroolülidevaheliste ketaste kude saab ümbritsevast teravalt piiritleda. Kui käsitletav küsimus ei nõua MRI jaoks kontrastaine manustamist, siis seda ei manustata, kuna see kujutab endast patsiendi täiendavat (ehkki väikest) sekkumist. Kui näidustatud on kontrastainega MRI, kasutatakse tavaliselt gadoliinium-DTPA-d, mis parandab MRI-pildi koe esindatust.
Gadoliinium-DTPA-d kasutatakse näiteks hulgiskleroos (MS) aktiivsete fookuste tuvastamiseks. Gadoliinium-DTPA omab suurt tähtsust ka kasvaja diagnostikas ja põletiku kuvamisel. Üldiselt on gadoliinium-DTPA väga hästi talutav, ainult 0.1–0.01% rakendustest põhjustab allergilisi reaktsioone.
Kontrastaine süstitakse õlavarre vein kanüüli kaudu ja jaotub seejärel kogu ulatuses keha ringlus. Kohe pärast süsti tekib sooja- või külmatunne, ebamugavustunne või peavalu võib aeg-ajalt tekkida. Kuid need sümptomid taanduvad tavaliselt kiiresti.
Kui pärast uuringut ilmnevad endiselt ebatavalised sümptomid, ei tohiks patsiendid kõhkleda oma arsti nõu küsimist. Kontrastaine eritub mõne tunni pärast täielikult neerude kaudu. Sel põhjusel ei sobi gadoliinium-DTPA patsientidele, kellel on neer haigus.
Kahtluse korral kreatiniin (neer) enne kontrastaine manustamist tuleb määrata uuritava patsiendi väärtused. Uuringu ajal lamab patsient tavaliselt selja peal uurimislaual, juhataja, kael ja õlad on fikseeritud võre abil, kuna pildistamine muutub väikseima liigutuse korral kasutuks. Seejärel liigutatakse patsienti juhataja kõigepealt laual olevasse torusse.
Kuna tehakse ainult lülisamba kaelaosa pilte, ei pea tabelit täielikult seadmesse viima, nii et suur osa kehast ei kao MRI-aparaati. Kui suur on seadme läbimõõt, sõltub vastava seadme konstruktsioonist. Samuti erineb mudeliti see, kas MRI toru peaots on avatud ja patsient saab eest välja vaadata.
Vahepeal on olemas nn avatud MRI-d, mis pole isegi torukujulised ja võivad uuringu klaustrofoobiaga patsientidele palju mugavamaks muuta. Enamikul patsientidest on enam-vähem väljendunud hirm MRI uuringu ees. Kui teil on klaustrofoobia, ei tohiks te üldse häbeneda ja enne uuringut arutada seda oma arstiga.
Alati on võimalus, et teile antakse rahustamiseks ravimeid. Ainus oluline asi, mida meeles pidada, on see, et ravimite mõju tõttu ei lubata teil tavaliselt kohe pärast uuringut juhtida ja peaksite korraldama saatja. Reeglina on bensodiasepiinide rühma kuuluvad ravimid, nt Dormicum®, kasutatakse.
Patsiendile antakse kõrvatropid või raadiokõrvaklapid magnetväljade sisse- ja väljalülitamisest põhjustatud müra vastu. Juhul, kui patsient peab uuringu paanikahoo tõttu katkestama, vajutatakse tema käes eelnevalt häirenuppu. Kogu uuringut jälgib raviarst (radioloog), et patsient ei oleks kogu protsessi vältel üksi ja saaks hädaolukorras (nt paanikahoog) viivitamatult sekkuda. Põhjaliku teabe klaustrofoobia protseduuri kohta leiate meie teema alt: MRI klaustrofoobia jaoks
