Rindkere selgroo MRT
Kui patsiendi kaebuste sümptomeid ei saa täpselt lokaliseerida, tuleb teha MRI uuring rindkere selg võib olla ka näidatud. Põhimõte on sama, mis emakakaela lülisamba MRI uuringul. Uurida rindkere selg, peab patsient vähemalt ülakeha lahti riietama ja eemaldama kõik metalli sisaldavad esemed.
Südamestimulaatoriga patsientidel ei lubata MRI uuringut teha! Patsient lamab liikuval diivanil, mis surutakse uuringuks torusse. Sage näidustus MRI uuringuks rindkere selg on kahtlus a libisenud ketas.
Ehkki herniated ketas rindkere lülisambas on üsna haruldane (suur osa herniated ketas asub nimmelülis), tuleks see välistada tõsise selja- või seljaaju korral. valu rinnus vastavas piirkonnas. The selgroog või lülidevahelisi kettaid kui pehmeid kudesid saab rindkere lülisamba MRI-s väga täpselt hinnata, samal ajal kui selgroolülid kui kondised struktuurid on tavapärases tavalises vormis paremini Röntgen või CT. Kasvajad selgroog piirkonnas on sageli herniated ketas sarnased sümptomid ja seda saab diagnoosida ka tuuma spin-uuringuga. Metastaasid aasta luuüdi (nt pärast rinnavähk) saab ka MRT abil visualiseerida. Põletik Intervertebral disk tühik (spondülodiskiit), kuna pehme kude on nähtav ka MRI-s. Pärast a piitsaplaks - vigastused (nt autoõnnetuse tõttu), selgroog rindkere lülisamba piirkonnas või verejooksu rindkere lülisamba piirkonnas võib MRT-s välistada.
Emakakaela lülisamba MRI hulgiskleroosi korral (MS)
Kannatavad patsiendid hulgiskleroos (MS) peaksid regulaarselt saama emakakaela lülisamba MRI ja rindkere lülisamba MRI uuringuid. Hulgiskleroos on kesknärvi krooniline põletikuline haigus närvisüsteem (mis sisaldab aju ja seljaaju), mis ründab medullaarseid ümbrisi närve. Need nn demüeliniseerivad fookused asuvad nii seljaajus kui ka aju ja seda saab näidata MRI sektsioonipiltidel.
Gadoliiniumi sisaldavaid kontrastaineid saab kasutada värskete fookuste tuvastamiseks. Vastupidiselt tervele koele on veri-aju barjäär ägedate kahjustuste piirkonnas on kontrastainet läbilaskev, nii et demüelinisatsioonikoldeid saab MRT abil tuvastada. Kui a hulgiskleroos patsiendi käte või jalgade kaotus või põis tühistades probleeme, võib kahtlustada emakakaela või rindkere lülisamba demüelinisatsioonikoldeid ja neid saab visualiseerida MRI uuringuga.
Vanade MS-fookuste eristamiseks uutest on MRI-uuringu ajal soovitatav manustada kontrastaine. Emakakaela lülisammas libisevad kettad (prolapsus nuclei pulposi) on haruldus, moodustades umbes 15% kõigist libisenud ketastest. Ühelt poolt kannab kaelalüli palju vähem kaalu kui näiteks nimmeosa, ja teisalt sooritab see tunduvalt vähem jõulisi liigutusi kui viimane.
Emakakaela lülisamba kroonilised herniated kettad püsiva halva kehahoia tõttu on sagedasemad kui ägedad herniated kettad, mille põhjuseks võivad olla tõmblused juhataja pööramine. Herniated ketas on sisemine želatiinne südamik (nucleus pulposus) Intervertebral disk (discus intervertebralis) läbib välimist kiulist rõngast (annulus fibrosus). Selle põhjuseks võib olla kulumine või harvemini vigastus.
Nn seljaaju närve, mis väljuvad seljaajust ja on seega vahetult külgnevad, on ärritunud Intervertebral disk ja kahjustatud inimene tunneb end tugevalt torkivana valu piki närvide. Herniated ketas alumises osas kael, valu sageli kiirgub sõrmeotstesse, kuna ärritunud närv varustab kätt. Samuti võib tekkida tuimus.
Kui selgroolülidevaheline ketas surub otse seljaajule, võib tekkida ristlõikeline sümptomatoloogia, mis on emakakaela lülisamba piirkonnas suhteliselt dramaatiline, kuna närvide hingamine võib kahjustada. Pärast arsti küsitlemist ja füüsilist või neuroloogilist uuringut tuleb diagnoos kinnitada pildistamise abil. Emakakaela lülisamba magnetresonantstomograafia on siinkohal valitud meetod, sest see kujutab pehmete kudede struktuure nagu lülidevahelised kettad, seljaaju või närvijuured palju paremini kui röntgenikiirgus või CT.
MRI-s on herniated ketas lülisamba kaelaosa saab täpselt kindlaks määrata ja määrata plaadi edasiliikumise suuna. Kontrastainet ei ole tavaliselt vaja diagnoosida ega välistada herniated ketas lülisamba kaelaosa. Kui a herniated ketas lülisamba kaelaosa põhjustab ainult valu ja liikumispiirangud, kuid ei vähene tugevus ega neuroloogilised sümptomid, peaks ravi olema esialgu konservatiivne.
Enamikul patsientidest pärast valuvaigistid, põletikuvastased ja lihaseid lõdvestavad ravimid, samuti immobiliseerimine ja hiljem füsioteraapia, kirurgiline sekkumine pole vajalik. Kui konservatiivne ravi ebaõnnestub või tekib lihasnõrkuse või neuroloogiliste sümptomite korral kohe, tehakse operatsioon. Esiteks eemaldatakse lekitatud ketaskoe kirurgiliselt. Ravivõimalusena võib külgnevate selgroolülide keha jäigastumine (spondülodees) või siis on võimalik kasutada kunstlikku ketast.
