Reieluukaela murdude põhjused, diagnoosimine ja ravi

Sünonüümid laiemas tähenduses

Reieluukaela murd, reieluu murd, reieluu murd, Pauwelsi klassifikatsioon, aia liigitus, reieluu pea nekroos, reieluu pea surm, kruvimine, DHS = dünaamiline puusakruvi, puusa protees, osteoporoos

Määratlus

Reieosas kael luumurd, reieluu ülemine ots murdub veidi allpool juhataja reieluu, tavaliselt külgpuusa kukkumise tõttu.

Põhjustab

Seda tüüpi vigastused mõjutavad peamiselt vanemaid patsiente (geriaatrilisi patsiente). Ebakindlus kõndimisel ja luumassi vähenemine (Osteoporoosi) viivad kiiresti a luumurd Euroopa kael reieluust pärast kukkumist. Äärmise luukadude korral võib isegi toolilt tõusmine viia a reieluukaela murd.

Seda nimetatakse siis patoloogiliseks spontaanseks luumurd. Noorematel patsientidel on enne reieluu vaja märkimisväärset jõudu kael tekib luumurd. Aeg-ajalt vaatleb see luumurd vormi pärast autoõnnetusi või õnnetusi.

Patsiendid tuleb tavaliselt kiirabiga haiglasse transportida. Katkised jalg ei suuda absoluutselt kaalu taluda. The valu rahuolekus võib olla kerge kuni väljakannatamatu.

Kõige tugevam valu on alati olemas, kui proovite liikuda jalg. Tõstmine jalg eksamilt diivanilt pole enam võimalik. On surve valu ja turse külgsel puusapiirkonnal.

Kirjeldatud õnnetusjuhtum koos patsiendi vanuse ja lühenenud ning väljapoole pööratud jalaga näitavad arsti diagnoosi. See tüüpiline jalaasend tuleneb nihkumisest reieluukaela murd samuti lihaste vastavast veojõust, kusjuures ülekaalus on puusa väliskeerutid. Mediaal reieluukaela murd ja nn pertrohhanterilised luumurrud on kõige tavalisemad.

Külgmised luumurrud reieluukael on oluliselt vähem levinud. Veidi ümberasustatud isikute puhul reieluukael luumurrud, võib kirjeldatud jalgade asend olla aeg-ajalt vähem väljendunud või puudub üldse, ja patsiendil võivad tekkida ka tema peamised kaebused põlveliigese. Sel juhul luumurd reieluu kael võib kahe silma vahele jätta.

Suuremate vigastused laevad or närve jala vastavate rikke sümptomitega on üsna haruldased. Sõltuvalt luumurdude tüübist võib siiski katkestada veri varustamine juhataja Euroopa reieluukael tuleb oodata. Seda ei saa aga täpselt diagnoosida.

Seega, kui reieluu juhataja tuleb opereerida, säilitades reieluupea murdumise ja operatsioonivajaduse korral, tuleb eeldada halvimat võimalikku olukorda ja operatsioon tuleb teha kiireloomulise operatsioonina 6 tunni jooksul pärast õnnetust. Vastasel juhul on reieluu pea surmaoht (reieluu pea nekroos) suureneb. Kohese meetmena pärast a reieluukaela murd, jalg on immobiliseeritud vahtplastist, efektiivne valuravi rakendatakse ja tromboos alustatakse profülaktikat. Reeglina ei rakenda me tänapäeval pikendust (tõmmates jalga lühenemise vastu).