Määratlus
Varese jalad või ka kutsutud naeruread, kirjeldage väikesi ebameeldivaid tähekujulisi kortse silma välisnurgas. Särava välimuse tõttu meenutavad nad vareste jalgu. Varesejalad on tavaliselt kõige ilmekam vorm naeruread.
Nad moodustuvad erinevate liikumiste ajal, nagu pilgutamine või naermine. Vanuse kasvades kaotab nahk elastsuse ja elastsuse. Tulemuseks on see, et kortsud ei saa enam korralikult taanduda, mille tulemuseks on püsivad tüütud kortsud, näiteks varesejalad.
Nagu eespool kirjeldatud, on varesejalad põhjustatud rõngakujulise silmalihase (M. Orbicularis oculi) koormusest. Seda lihast rõhutavad peaaegu kõik näoliigutused (näoilmed), näiteks naermine või silmade kokkusurumine. Kuna nahk on silma välimises nurgas eriti õhuke, võib sealne püsiv stress eriti kiiresti kortse tekitada.
Varesjalgade peamine põhjus on aga, nagu kõigi teiste kortsude puhul, vähenev sisu hüaluroonhape meie koes. Biokeemilisest vaatenurgast hüaluroonhape on pikk suhkrumolekulide ahel, millel on omadus siduda endaga suures koguses veemolekule. Seega hüaluroonhape teenib meie nahka tohutu veehoidlana, mis tagab stabiilsuse ja niiskuse.
Lisaks hüaluroonhappele kollageen ja elastsed kiud pakuvad ka elastsust ja elastsust. Need aitavad noorel nahal probleemideta tagasi tõmbuda. Alates 30. eluaastast võib hüaluroonhappe sisaldus kollageen ja elastsed kiud vähenevad pidevalt.
Tulemuseks on see, et kortsud ei saa enam tagasi tõmbuda ja jäävad seega püsivaks. Varese jalad on välja arenenud. Lisaks hüaluroonhappe puudumisele, geneetilistele teguritele, liiga palju päikesevalgust ilma piisava päikesekaitseta, suitsetamine ja ebatervislik eluviis mängib ka kortsude tekkimisel olulist rolli.
Ravi
Kui varesejalgu peetakse väga tüütuks, on ebameeldivate kortsude vastu võitlemiseks erinevaid viise. Populaarsed viisid seda teha on hüaluroonhappe ja botuliinitoksiini (ka Botox) süstimine. Hüaluroonhape põhjustab niiskust siduvate ja niisutavate omaduste tõttu pingul, lihavat ja noorusliku väljanägemisega nahka.
Täna saab seda laboris kunstlikult toota ja see on väga sarnane keha loodusliku hüaluroonhappega. Hüaluroonhapet võib kasutada ka süstide alternatiivina geelina kreemides (Anti-vananemine) või kapslite kujul. Kuid kuna nahk suudab omastada ainult väikest kogust hüaluroonhapet, on toime vähem väljendunud ja vähem efektiivne kui süst, kus hüaluroonhapet süstitakse naha alla.
Varesejalgade süstimisel süstitakse hüaluroonhape mikrosüsti abil otse naha sügavamatesse kihtidesse. See värskendab keha enda hüaluroonhappe ladusid ja mobiliseerib kortsude alla uut vedelikku. Selle tulemuseks on kortse optiline tõstmine ja silumine.
Selle ravi eeliseks on koheselt nähtav toime ja vähesed komplikatsioonid, nt verevalumid (hematoom) või kerge turse. Kortsude silumine kestab 3 kuni 6 kuud ning seda saab tugevdada ja pikendada kombinatsioonis botuliinitoksiiniga (Botox). See võimaldab eemaldada isegi väga väljendunud kortsud.
Botox blokeerib neurotoksilise toime tõttu lihasrakkude aktiivsuse. See viib soovitud lõõgastus (hüpomiimia) näol, mis takistab uute kortsude teket. Seejärel kasutatakse hüaluroonhapet olemasolevate kortsude sügavuti täitmiseks ja silumiseks.
Mõlema koosmõjul saavutatakse kohe nähtav kortsuvaba välimus ja veelgi kauem kestev toime. 6 kuu pärast on vajalik uus süst. Kuid hüaluroonhapet ei saa kasutada ainult kortsude vastu võitlemiseks.
Tänapäeval on see ka harjunud pihustage huultele, nina, tuharad või rinnad; mõnel juhul isegi nibude modelleerimiseks. Saadaval on ka hüaluroonhappe ja botuliinitoksiini alternatiiv või kombinatsioon, lühidalt Botox, juba eespool mainitud. Botox on algselt närvimürk, mida tänapäeval kosmeetikas kasutatakse mitmel viisil.
Selle peamisteks kasutusvaldkondadeks on kortsude vähendamine ja liigse higistamise vältimine. Närvimürkina takistab Botox ergastuse edasikandumist närvirakk ja lihased. See omakorda põhjustab lihase pinge (kontraktsiooni) signaali kaotamise. Seetõttu ei pinguta rõngakujuline silmalihas (M. orbicularis occuli) päikest vaadates ja loomulikku kortsude moodustumist ei toimu.
Nahk jääb sile ja lõdvestunud. Sarnaselt hüaluroonhappe süstidega hõlmab Botox-ravi ravimi süstimist soovitud lihase närvilõpmetesse väga väikese ja peene nõela abil. Eriti oluline on lasta see rakendus läbi viia kogenud ja hästi koolitatud arsti poolt, sest muidu on võimalikud sellised armastuseta tüsistused nagu asümmeetriad, rippuv ülemine jäseme või rippuv kulm.
Selle asemel saab õigete käsitsemisviisidega luua suurte, ärkvel olevate silmade efekti. Botoxiga manustamine kestab keskmiselt 3-6 kuud, kuid see sõltub alati manustatud annuse kogusest ja ravialast. See tähendab, et mida rohkem närvilõpmeid ravitakse botuliinitoksiiniga, seda kauem peavad närvilõpmed taastuma ja kauem on soovitud kortsuvaba toime.
Kuid isegi väga sügavate varesejalgade korral tuleks vältida Botoxi ülemääraseid annuseid, kuna sellel võivad olla märkimisväärsed esteetilised puudused, näiteks miimikaliigutusteta maskinägu. Botox-ravi võimalikud tüsistused võivad vale kasutamise korral hõlmata rippuvaid silmalaud või kulmud, kahjustatud silmalau sulgemine, turse, punetus või hematoomid. Kuna näolihased tuleb kõigepealt deaktiveerida Botox-ravi ajal, optilised parendused on nähtavad alles 48-72 tunni pärast.
10 päeva pärast on maksimaalne raviedukus näha. Üks kirurgiline võimalus varese jalgade pikaajaliseks eemaldamiseks oleks nn näotõstmine, mille käigus eemaldatakse liigne nahk ja selle alus sidekoe tõstetakse erinevaid tehnikaid kasutades. Tulemuseks on kindlam, noorema välimusega välimus.
Kuid nagu kõik muud toimingud, võivad näotõsted põhjustada ka selliseid tüsistusi nagu verejooks ja armistumine, nii et seda tüüpi kortsude ravi on rohkem soovitatav vanemas eas naistele. Vareste jalgade jaoks sobivad protseduurid hõlmavad ülemist näotõstet, mis pingutab otsaesist, kulmud ja templid ehk templitõstuk, mis pinguldub peamiselt templite ja kulmude ümber. Kuid väga sügavaid varesejalgu ei saa alati eemaldada ainult operatsiooni abil.
Sel põhjusel on soovitatav kasutada kirurgia ja hüaluroonhappe või Botoxi kombineeritud ravi. Tänapäevaste kirurgiliste ja anesteetiliste meetodite tõttu on tüsistused muutunud väga haruldaseks, kuid võivad siiski esineda. Tüüpilised tüsistused oleksid vereringehäired, haavade paranemist häired, verejooks ja närvikahjustused, millel oleksid tõsised tagajärjed, eriti näol. Iga võimalikku tüsistust arutatakse üksikasjalikult meditsiinilise konsultatsiooni käigus.
