Süda: struktuur
Inimese süda on tugev koonusekujuline ümara otsaga õõnes lihas. Täiskasvanu südamelihas on umbes rusika suurune ja kaalub keskmiselt 250–300 grammi. Naise süda on reeglina veidi kergem kui mehe oma. Südame kriitiline kaal algab umbes 500 grammist. Raskemad südamed saavad vaevalt korralikult vere ja piisava hapnikuga varustada. On südameataki oht.
Süda mängib inimkehas kahtlemata olulist rolli. Ilma veresoonteta oleks see aga jõuetu: arterid ja veenid transpordivad südame poolt liikuma pandud verd kogu kehas.
Anatoomiliselt ei näe inimsüda välja nagu klassikaline punane süda, mida tavaliselt joonistatakse. See ei ole näiteks sümmeetriline, kuna südame vasak ja parem pool on erineva suurusega. Vasakul vatsakesel on väga paks sein, kuna see peab pumpama verd kogu kehas. Lisaks ei ole ülemises keskosas süvendit nagu maalitud südamel.
Kodad ja vatsakesed
Südame struktuur on kohandatud elundi kui vereringe “mootori” keerulisele funktsioonile. Südame vahesein jagab õõnsa lihase vasakule ja paremale pooleks. Kumbki pool on jälle jagatud kaheks sektsiooniks: vasak ja parem aatrium ning vasak ja parem vatsake.
Väljastpoolt saab kodadeks ja vatsakesteks jagunemise ära tunda nn koronaarsoone järgi. See on rõngakujuline lohk (sulcus coronarius). Siit edasi ulatuvad südame vaod südame tipu poole. Need süvendid, nn sulci interventriculares, näitavad väljastpoolt, kus südame vahesein asub seespool. Koronaarsooned, mida nimetatakse ka koronaararteriteks, pärgarteriteks või koronaarsoonteks, kulgevad südame soontes.
Südame kõrvad
Mis funktsiooni südamekõrvadel on, pole veel täpselt teada. Selge on aga see, et nad toodavad olulist valku: ANP-d (atrial natriuretic peptide). See sõnumitooja reguleerib soola ja vee tasakaalu ning sel viisil ka vererõhku.
Südame luustik
Südameventiilid
Kui palju südameklappe on, sellele on lihtne vastata: neli. Aatriumi ja vatsakese vahel on alati üks klapp – vasakul ja paremal. See annab juba kaks klappi. Lisaks on vatsakeste ja vereringide – väikeste ja suurte – vahel klapid. See annab südames kokku neli klappi, mis töötavad nagu klapid.
Südamelihase ülemisest otsast, südamepõhjast, väljuvad suured veresooned: paremast kambrist väljub kopsuarter (arteria pulmonalis), mis varustab kopsuvereringet (väike vereringe). Siin asetatakse kopsuklapp, et veri ei voolaks tagasi paremasse vatsakesse.
Südameseina kihid
Palja silmaga ei ole näha südame seina kolm kihti. Väljastpoolt on need järgmised:
- Epikardium (südame välimine kiht, osa perikardist)
- Müokard (südamelihase kiht)
- Endokard (südame sisemine kiht)
Süda: asukoht kehas
Kus kehas süda asub? Tavakeeles on vastus sellele küsimusele tavaliselt: vasakul. See pole õige. Aga kus täpselt süda asub – kas vasakul või paremal? Vastus on: süda asub rindkere keskel.
Südame asend rindkeres tagab elundile erilise kaitse. Seda seetõttu, et selgroog asub südame taga. Külgedelt ja eest on see kaitsvalt ümbritsetud ribide ja rinnakuga.
Naise südame asend ei erine mehe südame omast. Anatoomilisel südamel on kõigil sugupooltel sama struktuur. Selle positsiooni ei mõjuta ka sugu.
Kummal pool on süda?
Süda ja selle naaberorganid
Süda: funktsioon
Mida süda täpsemalt teeb ja millised on organi funktsioonid? Südame funktsioon on vere liikumine vereringesüsteemis, täpsemalt väikeses ja suures vereringes. Kere mootor toimib nagu surve- ja imipump. Erinevad klapid töötavad nagu ventiilid, mis reguleerivad verevoolu. Need tagavad, et veri pumbatakse alati õiges suunas ega voolaks tagasi.
Veri voolab läbi südame järgmises järjekorras:
- vasak aatrium – vasak vatsake – süsteemne vereringe.
Seejärel algab tsükkel otsast peale.
Ühe päeva jooksul kannab süda seega läbi keha mitu tuhat liitrit verd. Vere hulk inimkehas on umbes 5 liitrit. Seda verd pumbatakse mitu korda päevas läbi kogu keha. Iga löögiga transpordib süda umbes 70–80 milliliitrit. See tähendab, et sõltuvalt südame löögisagedusest veab see umbes viis kuni kuus liitrit verd minutis.
Kodade ja vatsakeste lülituspunktiks oleva AV-sõlme kaudu jõuab signaal seejärel vatsakestesse, mis samuti tõmbuvad kokku – süda “pumpab”. Neid erutuslaineid saab visualiseerida EKG-s (elektrokardiogrammis).
Kui pulss toimib hästi, tekib pulss. Seda tuntakse ka kui pulssi. Seda, kui sageli süda minutis lööb, nimetatakse pulsisageduseks. Puhkeolekus on täiskasvanu pulss umbes 60–80 lööki minutis. Pingutuse ajal see väärtus suureneb. Siis on mõeldav 150–200 lööki minutis.
Koronaararterid
Südamel on arterid, mis juhivad keha varustamiseks südamest eemale. Kuid sellel on ka artereid, mis varustavad verega südant. Süda hoiab end nii-öelda elus – pumpab elutähtsat verd kehasse, mille osa ta ise on. Veresooneid, mis varustavad südant ennast, nimetatakse pärgarteriteks. Nad varustavad elundit oluliste toitainete ja hapnikuga.
Perikard
Perikard on kudede ümbris, milles süda liigub. See perikardium koosneb kahest kihist: sisemisest kihist (epikardist) ja väliskihist. Välimine kiht on õige perikardi. Kahe kihi vahel on teatud tüüpi vedelik, mis võimaldab südamelihasel sujuvalt liikuda ja laieneda.
Lisateavet selle perikardi kohta saate lugeda meie artiklist Pericardium.
Müokard
Lisateavet südame töötavate lihaste ja nende funktsiooni kohta leiate meie artiklist Müokard.
Millised probleemid võivad põhjustada südame tööd?
Kui süda ehk õõneslihas ei tõmbu korralikult kokku, on tegemist südame rütmihäiretega. Kõige levinumad vormid on kodade virvendus ja kodade laperdus. Kui inimestel on tõsiselt aeglustunud südametegevus, nimetatakse seda bradükardiaks. Vastupidine on südamepekslemine, mida meditsiiniliselt nimetatakse tahhükardiaks.
Südameklapid võivad lekkida sünnist saati või lekkida elu jooksul. Seda nimetatakse puudulikkuseks. Tõsise südameklapi defekti korral ei sulgu ega avane need enam korralikult. Selle tulemusena voolab veri tagasi aatriumisse või vatsakesse või ei transpordita seda enam korralikult. Mõnikord vajavad haiged kunstlikku südameklappi.
Lisaks võivad mitmesugused patogeenid rünnata südant. Viirusliku või bakteriaalse infektsiooni käigus on oht südamelihase põletiku (müokardiit) tekkeks, eriti kui patsiendid ei võta end rahulikult, või südame sisekesta põletikku (endokardiit). Eriti ohustatud on kunstlike südameklappidega või raskete südamedefektidega patsiendid.
