Seksuaalse eelvaliku häired: teraapia

Ravi on vajalik ainult siis, kui on häda.

Kognitiivne käitumuslik ravi (CBT) kasutatakse raviks. Eesmärk ravi on võimaldada patsiendil arendada oskusi düsfunktsionaalsete (vigaste, ühepoolsete) eelduste ja mõtete iseseisvaks tuvastamiseks. Seejärel ta katkestab ja parandab neid ning käitub seega olukorrale sobivamalt. Soolise identiteedi korrigeerimine pole seega monoseksuaalsete identiteetidega võimalik, st homoseksuaal jääb homoseksuaaliks.

Sellest tulenevalt keelati 2019. aastal nn konversiooniteraapiad homoseksuaalide „tagasipöördumiseks“. Samuti on keelatud selliste konversiooniteraapiate reklaamimine (2020).

Hüperseksuaalsuse (“seksisõltuvus”) korral vajadusel antihormonaalsed ravi koos tsüproteroonatsetaat ja GnRH agonistid.

Keemiline kastreerimine GnRH antagonistiga degareliks (240 mg degareliksi, subkutaanselt) võib tõhusalt vähendada pedofiilide seksuaalset soovi. Testosteroon kokku oli 467 nädala pärast vähenenud keskmiselt 20 ng / dl-lt 2 ng / dl-ni ja oli seejärel 10 nädala jooksul pidevalt madal.

Pedofiilia õiguslikke aspekte siin ei käsitleta.

Paariteraapia ja seksuaalne ravi võib avaldada positiivset mõju biseksuaalsetele isikutele abielus armusuhte stabiliseerimisel.

Trans-inimeste jaoks võivad soo kinnitav hormoonravi (GAHT) ja kirurgiline sooline muutmine anda füüsilise sugu lähemale tajutavale soolisele identiteedile.

  • GAHT viib kiiresti oluliste, mõnikord pöördumatute muutusteni. Seetõttu on vaja selget näidustust! Samuti tuleb enne GAHT-i alustamist kaaluda hormoonravi riske. Kroonilised olemasolevad seisundid (nt arteriaalne hüpertensioon, diabeet düslipideemia) peab olema registreeritud ja piisavalt ravitud. Naisele: feminiseeriv ravi viiakse läbi 17-beeta-östradiool valeraat koos antiandrogeeniga. Mehele: transdermaalse või intramuskulaarse viriliseeriva ravi jaoks Testosterooni kasutatakse preparaate.
  • Ühe uuringu kohaselt on psühholoogilise abi vajaduse tõenäosus - tingitud depressioon ja / või ärevushäirednäiteks - vähenes 8% aastas pärast kirurgilist soolist muutust.

Transidentse identiteedi ja interseksuaalsusega patsientide puhul peab patsient teadma ja aktsepteerima, et meditsiinilised meetmed soovitud soo joondamiseks on pöördumatud. Võimalik arve peaks muutuse kahtluse alla seadma enne XNUMX. eluaastat.