Mis on siirdamine?
Siirdamisel siirdab kirurg üksikuid rakke, kudesid, elundeid või isegi terveid kehaosi. Nende siirdamiste päritolu järgi eristavad arstid erinevaid siirdamise tüüpe:
- Autoloogne siirdamine: doonor on ka retsipient. Nii võib juhtuda näiteks ulatuslike põletusvigastuste korral – põletushaavad on kaetud mujalt kehast võetud suure nahatükiga.
- Ksenogeenne siirdamine: siin siirdatakse patsiendile loom (näiteks sea südameklapp).
Siirdatavad elundid ja koed
Esimese siirdamise, mis oli püsivalt edukas, tegid Ameerika kirurgid Bostonis aastal 1954. Sel ajal sai retsipient oma kaksikvennalt neeru. Tänapäeval saab põhimõtteliselt siirdada järgmisi elundeid või kudesid:
- süda
- Kopsu
- Maks
- Neer
- Peensoolde
- Pankreas või selle rakud
- Luuüdi rakud
- Ossicles
- naha-, kõõluste-, luu- ja kõhrerakud
- Äärmused
Vahepeal on pärast emaka siirdamist juba sündinud esimene laps. Mõned tahtmatult lastetud naised saavad seega uue võimaluse täita oma soov lapsi saada.
Juuste siirdamist kasutatakse näiteks põletuste korral.
Millal siirdamist tehakse?
- neerufunktsiooni täielik kaotus
- südamelihase nõrkus (südamepuudulikkus)
- Maksatsirroos
- Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
- naha ja jäsemete rasked põletused või vigastused
- insuliiniga ravitud suhkurtõve rasked vormid
- verevähk (leukeemia)
- taastumine pärast nahavähki
Mida teete siirdamise korral?
Surmajärgne elundidoonorlus
Patsiendile elundi eraldamiseks peab tema raviarst panema ta ravijärjekorda, mis määrab teatud järjestuse vastavalt kiireloomulisusele ja edukuse tõenäosusele. Euroopas korraldavad surmajärgseid annetusi mitmed organisatsioonid, näiteks Eurotransplant, mis vastutab ka Saksamaa eest.
Kui need tingimused on täidetud, eemaldavad arstid doonororgani (selgitus). Et vältida enam perfusioonita elundi kahjustamist, hoitakse seda jahutuskastis ja transporditakse võimalikult kiiresti siirdamiskeskusesse, kus retsipienti juba ette valmistatakse protseduuriks.
Elusannetus
Lisainfo: Naha siirdamine
Millal nahasiirdamist teha ja millega arvestada, lugege artiklit Naha siirdamine.
Lisainfo: Südame siirdamine
Millal südamesiirdamist teha ja millega arvestada, lugege artiklit Südame siirdamine.
Lisainfo: Sarvkesta siirdamine
Lisainfo: Maksa siirdamine
Selle kohta, millal maksa siirdada ja millega arvestada, saate lugeda artiklist Maksasiirdamine.
Lisainfo: Kopsusiirdamine
Millal teha kopsusiirdamist ja millega arvestada, lugege artiklit Kopsusiirdamine.
Lisainfo: Neeru siirdamine
Millised on siirdamise ohud?
Sõltuvalt operatsiooni tüübist ja ulatusest võib siirdamine hõlmata märkimisväärseid riske. Näiteks on suur verejooksu või operatsioonijärgse verejooksu oht, kuna kirurgid eraldavad siirdamisel ka suured veresooned ja õmblevad need uuesti kokku. Suureneb ka nakatumise oht.
Paljudel patsientidel on pärast siirdamist ka psühholoogilised probleemid – näiteks süütunne surnud doonori või patsientide ees, kes peavad elundi ootamist jätkama.
