Üldine informatsioon
Kõrge vererõhk (arteriaalne hüpertensioon) on sageli alahinnatud, sest tavaliselt ei põhjusta see alguses sümptomeid. Kuid patsiendid, kes kannatavad kõrge vererõhk ravimata või ebapiisavalt ravitud on suurem risk südamerütmihäired lisaks kõrgele vererõhule. Kõrge vererõhk ja südame düsrütmia on seetõttu laialt levinud ja riskantne kombinatsioon. Lisaks südame rütmihäiretest tingitud elukvaliteedi langusele suurendavad need ka teiste haiguste esinemist ja ka surmaohtu, kui terapeutilisi samme ei tehta. Südame rütmihäired on tingitud struktuurimuutustest südanagu kudede laienemine vasak vatsake (vasak vatsakese hüpertroofia), mis arenevad salakavalalt töötlemata kõrge juuresolekul veri surve.
Vererõhu mõõtmine südame rütmihäire korral
Kui kõrge veri rõhk on olemas, vererõhk tuleb regulaarselt kontrollida isemõõtmiste ja arstikabinetis tehtud mõõtmiste abil. Diagnostilises faasis kõrge veri rõhk, tuleks mõõtmisi teha kolm korda päevas. Kui diagnoos on kindlaks tehtud, piisab mõõtmisest üks kord päevas.
Kui teate juba, et kannatate südamerütmihäired kõrge tõttu vererõhk, vererõhku tuleks üldjuhul kontrollida meditsiinipraktikas. Enamik vererõhk monitorid mõõdavad vererõhku ostsillomeetriliselt. Seda tüüpi mõõtmine võib aga a korral põhjustada vigu südamerütmihäired, mistõttu on stetoskoopiline mõõtmine meditsiinipraktikas eelistatav. Mõnel juhul saab vererõhku ikkagi ise mõõta - sellisel juhul tuleks siiski mõõta mitu korda ühe minuti tagant ja seejärel arvutada mõõdetud väärtuste keskmine.
Südame arütmia ja kõrge vererõhu ravi
Kõrge vererõhu korral vajab südame rütmihäire erilist tähelepanu, kuna see võib põhjustada täiendavaid tüsistusi, näiteks insult. Eelkõige on oluline alandada vererõhku, sest see meede võib peatada struktuurimuutused süda ja seega ka vähendada südame rütmihäire riski. Kui alustatakse vererõhu langetamiseks mõeldud ravimit, on hiljutised uuringud näidanud, et reniini, angiotensiini ja aldosterooni süsteemi blokeerimine on eriti efektiivne.
Ravimid, mis blokeerivad reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteemi, on AKE inhibiitorid ja angiotensiini retseptori blokaatorid. Mõned olulised toimeained rühmast AKE inhibiitorid on näiteks angiotensiini retseptori blokaatorid. Kui hüpertensioon ja südame rütmihäired esinevad samaaegselt, ei tähenda see tingimata, et ka südame rütmihäireid tuleb spetsiifiliselt ravida antiarütmikumidega, sest see teraapia hõlmab paradoksaalselt edasise südame rütmihäire riski. Seega on antiarütmikumravi reserveeritud ainult erijuhtudel.
- Captopriil
- Enalapriil
- Lisinopriil ja
- Ramipriil
- Azilsartaan
- Kandesartaan
- Losartaan
- Olmesartaan
- Valsartaan
Kodade fibrillatsioon on kõige tavalisem südame rütmihäire. Paljudel juhtudel on krampide sarnane põhjus olemasolev kõrge vererõhk kodade virvendus (paroksüsmaalne kodade virvendus). Meestel on selle südame düsütmia tekke oht 1.5 korda suurem kui naistel ja 1.4 korda suurem risk selle tekkeks.
Hinnanguliselt kannatab ka 25–50% kõrge vererõhuga inimestest kodade virvendus. Krambina algav kodade virvendus võib areneva kestusega areneda püsivaks kodade virvendusarütmiks. The kodade virvendusarütmia sümptomid varieeruvad inimeseti väga. Mõned patsiendid ei tunne üldse ebamugavust, teised aga kaebavad väljendunud “süda komistamine ”, nõrkuse või õhupuuduse tunne.
Kõik selle sarja artiklid: