Määratlus
Termin hüperventilatsioon tähistab kiirenenud ja süvenenud mittefüsioloogilist nähtust hingamine (hüper = liiga palju, ventilatsioon = kopsude õhutamine).
Füsioloogiline regulatsioon
Tavaliselt reguleerivad meie hingamisteid neurogeensed ja keemilised stiimulid. Eriti keemiline stiimul on hüperventilatsiooni seisukohalt ülioluline. Hüperventilatsiooni mõistmiseks on oluline mõista füsioloogilist keemilist hingamisteed.
Kolm peamist hüperventilatsiooni mõjutavat tegurit on suurenenud süsinikdioksiidi osaline rõhk (pCO2), prootonite suurenemine (H +) ja vähenenud hapniku osaline rõhk (pO2). Tugevaima hingamise stiimuli määrab pCO2 vähenemine ja seda nimetatakse ka hüperkapniliseks hingamise stimulatsiooniks. Väärtust mõõdetakse tsentraalsetes tsentraalsetes kemoretseptorites närvisüsteem.
Väärtuse tõustes sekkuvad ja stimuleerivad keha reguleerivad mehhanismid hingamine välja hingata liigne CO2. Pealegi toimub suurenenud hingamissügavusega hüperventilatsioon, kui H + arv suureneb. Kuid hingamissagedus jääb muutumatuks või vajadusel suureneb.
. veri muutub happeliseks H + arvu suurenemise tõttu ja pH väärtus langeb alla optimaalse väärtuse 7.4. C02 suurenenud väljahingamisega kaasneb prootonite arvu vähenemine, nii et pH väärtus taas tõuseb. Viimane reguleeriv mehhanism on perifeersete kemoretseptorite kaudu, mis mõõdavad pO2 veri of aordi ja glomus caroticum. The seisund vähenenud arteriaalset pO2 nimetatakse hüpoksiaks (hüpo = liiga vähe, oksü = hapnikku tähistav) ja stimuleerib hingamisteid.
Psühhogeenne hüperventilatsioon
Hüperventilatsioon, nagu eespool määratletud, kirjeldab kiirenenud ja süvenenud seisundit hingamine tavalistest vajadustest kaugemale. Psühhogeense käivitusega variant on täielikult eraldatud keha reguleerivatest mehhanismidest. Suurenenud hingamise kaudu hingatakse välja palju süsinikdioksiidi ja seetõttu peaks refleksi põhjustatud hingamise vähenemine tegelikult toimuma.
Kuid see regulatiivne silmus ei rakendu psühhogeense hüperventilatsiooni korral, nii et mõjutatud inimesed sisenevad jätkuvalt süvenenud ja kiirendatud hingamise seisundisse koos hingetundega. Psühhogeense hüperventilatsiooni tagajärg on arteriaalse ja alveolaarse pCO2 vähenemine. See viib hingamisteedeni alkaloos, st hingeõhust sõltuv leeliseline olek veri pH tõusu näol, kuna CO2 ei saa pH-d väljahingamise kaudu enam langetada.
Seetõttu võib öelda, et psühhogeense indutseeritud hüperventilatsioon on ebapiisav reaktsioon, mis on eraldatud keha normaalsetest patofüsioloogilistest mehhanismidest. Psühhogeense hüperventilatsiooni käivitajad on mitmekordsed ja individuaalsed. Kiirendatud hingamine on sageli seotud psühholoogiliselt stressirohke olukorraga.
Ärevus, depressioon, agressioon, valu ja stress võib olla ka psühhogeense hüperventilatsiooni põhjus. Sageli pole haigestunud inimesed teadlikud, et nende emotsionaalne olukord kutsub esile hüperventilatsiooni. Seetõttu juhtub see sageli alateadlikult. Praeguste uuringute kohaselt mõjutab see naisi sagedamini kui mehi. Pealegi suureneb psühhogeense hüperventilatsiooni risk elu teisel kuni kolmandal kümnendil.
