Sissejuhatus
Kaaries, valu või a katkestamine molaarne hammas võib viia selleni, et hammast ei saa enam säilitada. A molaarne tähendab, et üks suurtest purihammastest eemaldatakse pistikupesast koos võra ja juurtega. Ravi tekitab sel hetkel haava, mis tavaliselt paraneb komplikatsioonidena järgmise kahe nädala jooksul. Pärast on kahe hamba vahel vahe või nn vaba otsa olukord, kui viimane hammas järjest on välja tõmmatud. Seda lõhet saab tagantjärele ravida.
Põhjused lühidalt
Kui põsehammas on ulatuslikult hävinud või kahjustatud ja seda ei saa enam säilitada, tuleb see välja tõmmata. Need põhjused tulevad kõne alla:
- Sügav, ravimata kaaries
- Trauma (molaar on tugevalt purustatud)
- Ravimata parodontiit (parodontiidi põletik)
- Suur lõtvumisaste (keel võib hamba liigutada)
- Tarkusehamba süvenenud rebend
- Hambajuurepõletik (apikaalne parodontiit)
- Molaar asub murtud lõualuu murdepildis
- Langetatud asend
Põhjused üksikasjalikult
Selle põhjuseks on mitu põhjust hamba väljatõmbamine vältimatu. Kaaries või trauma võib hävitada (põse) hamba sedavõrd, et selle säilitamine on võimatu ja ainus teraapia on hamba ekstraheerimine. Tugev lõtvumine parodontiit võib olla ka põhjus.
Kui hammas on juba nii lahti, et seda saab hamba jõul juba liigutada keel, põsesammast ei saa sageli päästa. Isegi nn apikaalse puhul parodontiit, st hambajuure põletik, sõltuvalt raskusastmest pole muud ravivõimalust. Enne kiiritust või keemiaravi, peab näidustus olema palju raskem.
Hambad, mida ei saa säilitada või mida saab säilitada ainult suure vaevaga, tuleks kindlasti enne välja tõmmata. Need võivad põhjustada suuri probleeme, kui need eemaldatakse hiljem - kiirituse ajal või pärast seda. Kui põsesammas peitub luumurd lõualuu murd, tuleb see murru ravimisel eemaldada, vastasel juhul võib see põhjustada haava infektsiooni.
Isegi kui a tarkusehammas, mida nimetatakse ka “dentitio difficiliseks”, on raske läbi murda, ekstraheerimisel tuleb arvestada hambaga. Ka siin võib põletik kiiresti areneda. Kui hammas katki läheb, on murdumise koht taastumise võimaluste seisukohast väga oluline.
Kui ainult tükk kroonist (hamba osa, mis on nähtav suu üle igemed) on katki, seda saab tavaliselt uuesti täita. Kui aga hammas juba kõigub või on murtud kaugelt allapoole igemed, tuleb see tavaliselt välja tõmmata. Programmi täpse ulatuse kindlaksmääramiseks luumurd, Röntgen võetud. Kui luumurd või kui mõra levib juure, on paranemisvõimalused väga erinevad. Mõnikord ei saa hammast enam käes hoida.
