Keskne näonärvi halvatus Jääge liikuvateks otsmikulihasteks (võimalik kulm kortsutada) ja silmalaugude sulgemiseks. Lauapuudulikkus ja näo keskosa ning alumiste osade haaramine → tsentraalne (tuumadeülene) kahjustus. Suu ja põskede lihaste halvatus. Oluline märkus. Näo motoorsed tuumad ei pärine mitte ainult pretsentraalsest ... Näonärvide halvatus: sümptomid, kaebused, märgid
Patogenees (haiguse areng) Näonärvi halvatus kujutab endast näonärvi, näonärvi innerveeritud lihaste halvatust. Näonärv on VII kraniaalnärv. See osaleb muu hulgas järgmistes protsessides: Näolihaste innervatsioon Maitsetunne [chorda tympani]. Süljenäärme sekretsioon: submandibulaarne ja keelealune nääre… Näonärvide halvatus: põhjused
Üldmeetmed Harjutusravi (matkimisharjutused) vastavalt juhistele ja enesekontrolli all (iga lihas kaks minutit; mitu korda päevas). Silma sarvkesta kaitse ebapiisava silmalaugude sulgemise korral, kasutades kunstlikku pisaravedelikku (nt liposomaalne silmasprei), dekspantenooli silmasalvi ja öist kellaklaasi (läbipaistev pleksiklaasist kork, mis on kaasas… Näonärvide halvatus: teraapia
Haiguslugu (haiguslugu) on näonärvi halvatuse diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Milline on teie pereliikmete üldine tervis? Kas teie peres on haigusi, mis on tavalised? Kas teie peres on pärilikke haigusi? Sotsiaalne ajalugu Mis on teie amet? Kas käite sageli… Näonärvide halvatus: haiguslugu
Kardiovaskulaarne (I00-I99). Apopleksia - vastaspoolse ajukoore või kortikobulbaarse trakti kahjustus pärast isheemilist infarkti. Psüühika-närvisüsteem (F00-F99; G00-G99). Frey sündroom (aurikulotemporaalne sündroom)-tavaliselt vallandatud aurikulotemporaalse närvi ärrituse, naha punetuse ja suurenenud higistamise tõttu kõrva-une piirkonnas. Hemispasm facialis - näo matkimislihaste tahtmatud kokkutõmbed (näo… Näonärvide halvatus: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Järgmised on kõige olulisemad haigused või tüsistused, millele näonärvi halvatus võib kaasa aidata: Silmad ja silmaümbrused (H00-H59). Keratoconjunctivitis sicca (kuiva silma sündroom). Ulcus corneae (sarvkesta haavand), mis on tingitud kaane mittetäielikust sulgemisest ”ja patoloogiliselt muutunud pisarakile; bes. koos sarvkesta hüpesteesiaga (tundlikkuse vähenemine) (umbes 10% juhtudest). Psüühika -… Näonärvide halvatus: tagajärghaigused
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; lisaks: ülevaatus (vaatamine). Nahk, limaskestad ja sklerid (silma valge osa). Näo kontrollimine selle üldises sümmeetrias. [VII kraniaalnärvi keskne (supranukleaarne) kahjustus → häire… Näonärvide halvatus: uuring
1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Väike vereanalüüs Põletikulised parameetrid-CRP (C-reaktiivne valk). Tühja kõhu glükoos (tühja kõhu veresuhkur) Borrelia seroloogia (vt allpool Lyme'i tõbi) - neuroborrelioosi välistamiseks. Laboratoorsed parameetrid II järjekord - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsilisest läbivaatusest ja kohustuslikest laboratoorsetest parameetritest - diferentsiaaldiagnostika jaoks… Näonärvide halvatus: testimine ja diagnoosimine
Ravi eesmärk Sümptomaatika täiustamine Ravi soovitused Ravi sõltub haiguse põhjusest (borrelia, nt antibiootikumid). Virostaatikumid (viiruse replikatsiooni pärssivad ained) on näidustatud ainult siis, kui näo pareesi põhjuseks on tuulerõugete viirus (VZV). Idiopaatilise perifeerse näonärvi halvatuse korral manustatakse 10 ... Näonärvide halvatus: ravimiteraapia
Meditsiiniseadmete kohustuslik diagnostika. Elektroneurograafia (ENG)* - perifeersete närvide motoorsete ja sensoorsete radade närvijuhtimiskiiruse mõõtmiseks. Elektromüograafia (EMG; lihaste elektrilise aktiivsuse mõõtmine)*. * Lisaks närvifunktsiooni hindamisele sobib ka näo reanimatsiooni prognoosimiseks. Kui kliinik on tüüpiline, pole seda diagnostikat vaja! Valikuline… Näonärvide halvatus: diagnostilised testid
Märkus: kirurgilist dekompressiooni (rõhu vähendamine) ei soovitata haiguse ägedas faasis. Puuduvad veenvad tõendid edu kohta ja võimalikud tüsistused on rasked. 1. järjekord Raske näonärvi halvatuse korral võib osutuda vajalikuks näonärvi mikrokirurgiline rekonstrueerimine; näo ristne närviõmblus vs hüpoglosaalne näo hüppaja närviõmblus… Näonärvide halvatus: kirurgiline teraapia
