Näonärvide halvatus: sümptomid, kaebused, märgid

Keskne näonärvi halvatus

  • Jäta liikuvad otsmikulihased (kulmude kortsutamine on võimalik) ja silmalau sulgemine.
    • Tervislik otsmikufunktsioon ja näo keskmise kui ka alaosa haaratus → tsentraalne (supranukleaarne) kahjustus.
  • - lihaste halvatus suu ja põsed.

Tähtis teade.

  • Motoorsed näotuumad pärinevad mitte ainult precentraalsest piirkonnast (otsmikusagarast), vaid ka dientsephalonist (dientsephalon). Neid innerveeritakse peamiselt emotsionaalse segamise ajal. See viib asjaolu, et vabatahtliku motoorse aktiivsuse ja emotsionaalse motoorse tegevuse vahel võib olla lahusus. Seega võib neuroloogiliselt esineda fokaalne motoorne defitsiit koos suu haru (= keskne näo parees), mis aga spontaanse naeru ajal vaatleja jaoks „kaob“.

Perifeerse näonärvi halvatus

Kui näonärv on perifeerselt halvatud, ebaõnnestub kogu miimikulihas ipsilateraalselt (kahjustatud poolel) ja ilmnevad tüüpilised sümptomid (sõltuvalt närvikahjustuse asukohast):

  • Kortsu kortsutamine pole võimalik; otsmik on sile ja kortsuvaba või kortsuvaene.
  • Otsmikuvagude asümmeetria
  • aktiivne suu liigutused pole võimalikud: suunurgad vajuvad, suu lõhet saab sulgeda ainult nõrgalt ja mitte täielikult.
    • Vedeliku leke joomise ajal võib olla esimene sümptom!
  • Liigendihäired - kõne motoorsetest probleemidest tulenevad hälbed häälikute või heliühendite häälduses.
  • Võimetus naerda või naeratada (nägu moonutatakse).
  • Lagoftalm - silmalaugude mittetäielik sulgemine (Belli nähtus).
  • Pisarate ja sülje sekretsiooni vähenemine - petroosa närvi ja chorda tympani (petroosa närvi major) kahjustus.
  • Hüperakuusia (suurenenud kuulmine patoloogilise peenkuulmise tähenduses) - stapediuse närvi rikke tõttu (stapediuse lihase innervatsioon).
  • Maitse häired eesmises kolmandikus keel (chorda tympani kahjustuse tõttu).
  • Retroaurikulaarne (asub kõrva taga) valu.
  • Ebanormaalsed aistingud võrdkülgsel põsel

Halvatus toimub tundide jooksul ja on tavaliselt ühepoolne (monoplegia facialis). Võimalik on ka kahepoolne vorm (diplegia facialis).