Haiguslugu (haiguslugu) on tromboflebiidi (pindmine flebiit) diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Sotsiaalne anamnees Praegune anamnees/süsteemne anamnees (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Kas teil on valu? Kui jah, siis millal valu tekib? Kus on valu lokaliseeritud? Kas olete märganud ka kahjustatud naha punetust, turset ja/või kõvastumist ... Pindmine flebiit (tromboflebiit): haiguslugu
Nahk ja nahaalune (L00-L99). Allergilised ja muud dermatoosid (nahahaigused). Südame-veresoonkonna süsteem (I00-I99) Lümfangiit (lümfisoonte põletik) Jala süvaveenitromboos (TBVT) Varikoflebiit-veenilaiendite põletik. Vaskuliit (autoimmuunprotsessidest tingitud veresoonte põletikuline haigus). Stressist põhjustatud vaskuliit. Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99). Algav erysipelas - äge nahk… Pindmine flebiit (tromboflebiit): või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata tromboflebiidile (pindmine flebiit): Juhtivad sümptomid Põletiku tunnused (erüteem/punetus ja valu*). Turse Kõvenemine Rõhutundlik kiud veenide käigus * Pindmise veenisegmendi valulikkus. Märkus Patsiendid võivad kurta ka pikaajalise lihasvalu pärast. Pindmine veenitromboos on tänapäeval lisatud venoosse trombemboolia spektrisse. … Pindmine flebiit (tromboflebiit): sümptomid, kaebused, tunnused
Patogenees (haiguse areng) Tromboflebiit on pindmiste veenide flebiit (veenipõletik), mis põhjustab tromboosi (veeni oklusiooni) (= pindmine veenitromboos, OVT). On kolm tegurit, mis võivad kaasa aidata trombi tekkele (Virchowi kolmik) Endoteeli muutused (veresoonte seina muutused), näiteks need, mis on põhjustatud ateroskleroosist (kõvenemine ... Pindmine flebiit (tromboflebiit): põhjused
Üldmeetmed Kohene mobiliseerimine (kõndimine) Jahutamine ja kompressioon (viimane tavaliselt 3 kuud). Eesmärk normaalne kaal! KMI (kehamassiindeks, kehamassiindeks) või kehakoostise määramine elektrilise impedantsi analüüsi abil ja vajadusel osalemine meditsiiniliselt kontrollitud kaalulangusprogrammis. KMI ≥ 25 → osalemine meditsiinilises… Pindmine flebiit (tromboflebiit): ravi
Järgnevad on kõige olulisemad haigused või tüsistused, mida tromboflebiit (pindmine flebiit) võib põhjustada: Kardiovaskulaarne süsteem (I00-I99) Süvaveenitromboos (DVT; valdavalt distaalne; 6-25-36% juhtudest). Asümptomaatiline kopsuemboolia (2-5-13%; kinnitatud süstemaatiliste kopsuuuringutega) Nakkushaigused ja parasiitid (A00-B99). Bakteriaalsed infektsioonid
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, kehapikkus; lisaks: ülevaatus (vaatamine). Naha jäsemed (sh sääre ümbermõõdu kahepoolne mõõtmine) [põletiku tunnused (punetus ja valu), turse, kõvastumine; survetundlik ahel veenide käigus] Nurksulud []… Pindmine flebiit (tromboflebiit): uurimine
Reeglina pole laboridiagnostika vajalik. 2. järgu laboriparameetrid - sõltuvalt anamneesi, füüsilise läbivaatuse ja kohustuslike laboriparameetrite tulemustest - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks D-dimeer - kahtlustatavate süvaveenitromboosi (DVT) ja kopsuemboolia korral. Vaskuliidi diferentsiaaldiagnostika.
Terapeutilised eesmärgid Valu leevendamine Kopsuemboolia (kopsuarterite veresoonte oklusioon) ja posttrombootilise sündroomi (krooniline venoosne ülekoormus, mis mõjutab alajäsemeid süvaveenitromboosi tagajärjel) ennetamine Märkus: Ravi peab juhinduma eelkõige dupleks-sonograafilistest tulemustest, st , trombi ulatus ja asukoht. Ravi soovitused Valuvaigisti (analgeetikumid/valuvaigistid) (Märkus:… Pindmine flebiit (tromboflebiit): ravimiteraapia
Tavaliselt pole meditsiiniseadmete diagnostika vajalik. Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsilisest läbivaatusest ja kohustuslikest laboratoorsetest parameetritest - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks Kompressioonflebosonograafia (KUS, sünonüüm: veenide kompressiooni sonograafia); sonograafia (ultraheliuuring), et dokumenteerida ja kontrollida jalgade ja käte süvaveenide kokkusurutavust) ... Pindmine flebiit (tromboflebiit): diagnostilised testid
Võimalusel tuleb veenitromboos eemaldada torkelõikega (sisselõige skalpelliga) või operatsiooniga. See viib sageli juba sümptomite kiirest vabanemisest. Pärast seda peab patsient harjutama palju. Märkus: Veenilaiendite (= veenilaiendite pindmiste veenitrombooside (OVT)/veenilaiendite) korral veenilaiendite taastusravi ... Pindmine flebiit (tromboflebiit): kirurgiline teraapia
Tromboflebiidi (pindmise flebiidi) vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata individuaalsete riskitegurite vähendamisele. Käitumise riskitegurid Stimulantide tarbimine Tubakas (suitsetamine) Rasvumine (ülekaalulisus) Ravimid Hormoonasendusravi (HAR) Suukaudsed rasestumisvastased vahendid (rasestumisvastased tabletid) Muud riskitegurid . Intravenoosne infusioon… Pindmine flebiit (tromboflebiit): ennetamine
