Terapeutilised eesmärgid
- Valuvaigisti
- Kopsuemboolia (kopsuarterite veresoonte oklusioon) ja tromboosijärgse sündroomi (alajäseme krooniline venoosne ülekoormus süvaveenitromboosi tagajärjel) ennetamine
Märge: Ravi peab juhinduma peamiselt duplekssonograafilistest leidudest, st trombi ulatusest ja asukohast.
Ravi soovitused
- Valuvaigistid (valuvaigistid /valu (trombootilise materjali eemaldamine torkelõikega (väike sisselõige kogu risti) nahk) põhjustab sageli valu kiiret leevendamist).
- Kohalik jahutus ja kokkusurumine, kui see on sügav vein tromboos (DVT) on ohutult välistatud ja tromb ulatub väiksema kaliibriga külgmistes veenides alla 5 cm.
- Tromboprofülaktika (tromboosi ennetamise meetmed):
- Madala molekulmassiga hepariinid (NMH) või fondapariinuks; ravi kontroll üksikjuhtudel (nt raskusjõud) anti-Xa aktiivsuse kaudu (üksiku sihtmärgi vahemik) haldamine 1.0-2.0 E / ml, topelt haldamine 0.6-1.0 E / ml, iga 3-4 tundi pärast sc süstimist) Näidustused: tromboflebiidi pikenemine <5 cm; tromboflebiit suur saphenous vein ja voodihaiged.
- Hepariini analoogid (fondapariinuks) Näidustused: Suure ortopeedilise operatsiooni profülaktika; tromboflebiidi pikkuse ≥ 5 cm pikendamine tüveveenides või peamistes külgharudes (tingimusel, et tromb on saphenofemoraalsest (SF) kroosest kaugemal kui 3 cm) Märkus: tromboosi riskifaktorite või pikenenud trombi korral tuleb poolterapeutilist või terapeutilist antikoagulatsiooni, kui vajalik!
- Ravi pindmise venoosse tromboos (OVT) ja kaugus veenisüsteemist (crosse) <3 cm: terapeutiline antikoagulatsioon nagu sügavas veenisüsteemis vein tromboos (DVT) 4 nädala kuni 3 kuu jooksul (vt lõik „Tromboos“).
- Vt ka jaotist “Edasine ravi”.
