Konsultatsioon/haridus Patsienti tuleb harida sialolitiaasi sümptomite osas ja motiveerida aktiivselt koostööd tegema. Üldmeetmed Spontaanset lahkumist soodustavad meetmed: Näärmete massaaž Närimiskumm C -vitamiini pulber Ülevaade püsivast ravimisest, kuna see võib mõjutada olemasolevat haigust. Regulaarne tervisekontroll Hammaste kontroll-intervallne soovitus sõltuvalt haiguse astmest. Toitumisravim… Süljekivitõbi (sialolitiaas): ravi
Terapeutilised eesmärgid Bakteriaalse infektsiooni korral: ravi. Valu leevendamine Kserostoomia (suukuivus) leevendamine Ravi soovitused Sümptomaatiline ravi Analgeesia (valuvaigistid/valuvaigistid). Mittesteroidsed analgeetikumid: vajadusel paratsetamooli palavikuvastased ained (palavikuvastased ravimid). Vajadusel ka antiflogistikat (põletikuvastased ravimid): atsetüülsalitsüülhape (ASS), diklofenak, ibuprofeen, indometatsiin. Antibioos (antibiootikumravi). Näidustused: Äge bakteriaalne sialadeniit Submandibulaarse näärme krooniline korduv sialadeniit… Süljekivitõbi (sialolitiaas): ravimiteraapia
Sialolitiaasi (süljekivitõbi) diagnoos tehakse tavaliselt patsiendi ajaloo, kliinilise kulgu ja füüsilise läbivaatuse põhjal. Diferentsiaaldiagnostikaks võib osutuda vajalikuks täiendav meditsiiniseadmete diagnostika. Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsilisest läbivaatusest, laboratoorsest diagnostikast - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks. Panoraamröntgenid… Süljekivitõbi (sialolitiaas): diagnostilised testid
Suu- ja näo -lõualuukirurgia. Sialolitiaasi ravi sõltub sialoliidi asukohast, suurusest ja liikuvusest. Tänapäeval tehakse üha enam minimaalselt invasiivseid kirurgilisi protseduure, mis säilitavad näärmeid. Intraduktaalse kivi asukoha jaoks (erituskanalis): näärmete massaaž - väga väikeste kivide (“terade”) masseerimine papillide lähedal. Sekkuv sialoendoskoopia Endoskoopiline eemaldamine… Süljekivitõbi (sialolitiaas): kirurgiline teraapia
Sialolitiaasi (süljenäärmekivide) ennetamiseks tuleb tähelepanu pöörata individuaalsete riskifaktorite vähendamisele. Käitumuslikud riskitegurid Dieet Piisav vedeliku tarbimine Ravimid Süljeeritust pärssivad (süljeerumist pidurdavad) ravimid.
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata sialolitiaasile (süljekivitõbi): Pathognomonic (viitab haigusele). Vahelduv valulik näärmete turse/põse turse vastuseks toidule. Sialolitiaasi peamised sümptomid Kliiniliselt esialgu nähtamatud (“silmapaistmatud”). Hiljem, vahelduv valulik turse enne ja pärast söömist Võimalik halb maitse Võimalik spontaanne eritis Peamised sümptomid… Süljekivitõbi (sialolitiaas): sümptomid, kaebused, tunnused
Patogenees (haiguse areng) Sülje elektrolüütide tasakaalu rikkumine põhjustab viskoossuse muutumist. Tugevam sülg põhjustab lima obstruktsiooni, mille tulemuseks on väljavoolu takistus. Selle tulemusena moodustuvad kaltsiumühendite sadestumisel sialoliidid (süljekivid), kuna anorgaaniline materjal koguneb üha enam anorgaanilisele südamikule. Järk -järgult toimub kanalite süsteemi ümberkujundamine, ductal ectasia (dilatatsioon) ... Süljekivitõbi (sialolitiaas): põhjused
Lisaks diagnostilistele tulemustele on haiguslugu oluline osa sialolitiaasi (süljekivitõbi) diagnoosimisel. Praegune anamnees/süsteemne anamnees. Millised on teie sümptomid? Kus on kaebused lokaliseeritud? Neelamisraskused? Kas täheldate turset vastusena toidu tarbimisele? Põsel? Alumise lõualuu all? Kas sa kannatad… Süljekivitõbi (sialolitiaas): haiguslugu
Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99). Bakteriaalsed infektsioonid Viiruslikud infektsioonid Suu, söögitoru (toidutoru), magu ja sooled (K00-K67; K90-K93). Suu abstsess (mädaniku kapseldatud kogumik). Allergiline reaktsioon Süljenäärmete healoomuline (healoomuline) lümfoepiteliaalne kahjustus-immunosialadeniidi erivorm koos kasvajataolise süljenäärme suurenemisega. Mucocele (lima / limaskesta tsüst)… Süljekivitõbi (sialolitiaas): või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Kõige olulisemad haigused või tüsistused, mida võib põhjustada sialolitiaas (süljekivitõbi), on: Nahk ja nahaalune (L00-L99). Ekstraoraalne ("väljaspool suuõõnde") fistuliseerimine. Kardiovaskulaarne süsteem (I00-I99) Perikardiit (perikardi põletik) sialolitiaasi superinfektsioonil stafülokokkide ja hajumisega. Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99). Patogeensete ainete levik veres ja… Süljekivitõbi (sialolitiaas): tüsistused
Sialadeniit (süljenäärmete põletik) - vastavalt ägeda või kroonilise turse kliinilistele leidudele. Diagnoos Akuutne Võtta koos toiduga StasisSialolitiaas konstantsepoolne dolent (valulik)
Täielik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste ja terapeutiliste sammude valimisel. Ekstraoraalne uurimine Kontroll Näo asümmeetria Pehmete kudede turse Fistulid Naha õisikud Palpatsioon Bimanual (sümmeetria võrdlus) Lümfisõlmed Närvid, närvide väljumiskohad Suuõõne Suupõrand Bimanual (“kahe käega”): intraoraalsest (“suuõõne seest”) koos vastse palpatsiooniga ekstraoraalsest ("väljaspool ... Süljekivitõbi (sialolitiaas): uurimine
