Anamnees (haiguslugu) on jalavalu diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Milline on teie pereliikmete üldine tervis? Sotsiaalne ajalugu Mis on teie amet? Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Kus valu täpselt paikneb? Milline on valu iseloom? Terav? Tuim? Kuidas… Jalavalu: haiguslugu
Kaasasündinud väärarengud, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99). Jaladeformatsioonid, nt lamejalg (pes planus), kõrge kaar (pes cavus, pes excavatus). Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90). Põletavate jalgade sündroom (sünonüümid: põletavate jalgade sündroom, Gopalani sündroom, Grierson-Gopalani sündroom); sümptomatoloogia: valulik põletustunne jalgades (öiste rünnakute korral), sageli seotud paresteesiatega (tuimus); etioloogia (põhjus) pole teada, hüpovitaminoos… Jalavalu: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, kehapikkus; lisaks: jala ja alajäsemete, vaagna ja selja kontrollimine (vaatamine) seistes ja kõndides [sissekasvanud varbaküüs ?, jala pikkuse erinevus ?, deformatsioonid ?, jala deformatsioonid?, tüükad ?, turse?, skolioos ?, värvimuutused? ]… Jalavalu: uurimine
II järgu laboratoorsed parameetrid - sõltuvalt anamneesi, füüsilise läbivaatuse ja kohustuslike laboratoorsete parameetrite tulemustest - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks. Väike vereanalüüs Erinev vereanalüüs Põletikulised parameetrid-CRP (C-reaktiivne valk) või ESR (erütrotsüütide settimise kiirus). Uriini seisund (kiirtest: pH, leukotsüüdid, nitrit, valk, glükoos), vajadusel setted. Paastu glükoos… Jalavalu: test ja diagnoos
Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsilisest läbivaatusest, laboratoorsest diagnostikast ja kohustuslikust meditsiiniseadme diagnostikast - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks. Mõjutatud piirkonna radiograafia - artriidi (liigesepõletiku), osteomüeliidi (luuüdipõletik), marsimurru jne demonstreerimiseks. Skeleti stsintigraafia (tuumameditsiini protseduur, mis võib kujutada funktsionaalseid muutusi… Jalavalu: diagnostilised testid
Koos jalavaluga võivad esineda järgmised sümptomid ja kaebused: Juhtivad sümptomid Äge versus krooniline jalavalu Terav versus tuim valu Kiirgav valu Koormusest sõltuv valu Seotud sümptomid Liikumise piiramine Neuroloogilised sümptomid, nagu paresteesiad (eksitunnetus). Punetus Ülekuumenemise hoiatusmärgid (punased lipud) Anamneesiline teave: Perifeersete arterite oklusiivne haigus (pAVD) + öine tursevalu → mõtle:… Jalavalu: sümptomid, kaebused, tunnused
Kuivõrd jala- või kannavalu võib seostada konkreetse haigusega, vt selle haiguse kohta jaotist „Raviteraapia, kirurgia” ja „Muu ravi”. Üldmeetmed Jahutage ja varuge. Vältige ülekaalus olevaid tegevusi seistes! Nikotiini piiramine (hoiduda tubaka kasutamisest). Eesmärk normaalne kaal! KMI määramine (kehamassiindeks, kehamass… Jalavalu: teraapia
