Toimemehhanism “hommikul pärast tabletti
Erakorraliste rasestumisvastaste tablettide toimimispõhimõte seisneb peamiselt nende kiires inhibeerimises või edasilükkamises ovulatsioon. Sõltuvalt toimeainest ovulatsioon võib edasi lükata 5 päeva (ulipristaalatsetaat) või 3 päeva (levonorgestreel). Toimeained ulipristaalatsetaat ja levonorgestreel pärsivad hormooni LH (luteiniseeriv hormoon), mis on vajalik ovulatsioon, blokeerides LH retseptori.
Selle tulemusel ei toimu ovulatsiooni jaoks olulist LH-piiki. See hoiab ära ovulatsiooni koos viljastumisvõimelise ja soovimatu muna moodustumisega rasedus. Kui aga ovulatsioon on pillide võtmise ajal juba toimunud, on “hommikune pillide” mõju jõuetu, kuna see ei takista viljastamist ega munaraku implanteerimist emakas, kuid lükkab alles ovulatsiooni aja. Sel põhjusel on oluline võtta erakorralised rasestumisvastased tabletid võimalikult kiiresti pärast kaitsmata seksuaalvahekorda.
Millal võetakse “hommikune pill”?
Kui ovulatsioon on juba toimunud kaitsmata seksuaalvahekorra ajal või vahetult pärast seda, rasedus rasestumisvastaste pillide tõhusus ei saa enam ära hoida. Sel põhjusel küsivad günekoloogid ja apteekrid regulaarsuse, tsükli keskmise pikkuse ja täpse päeva kohta, mil seksuaalvahekord toimus. See võimaldab arvutada ovulatsiooni ligikaudset aega ja hinnata erakorraliste rasestumisvastaste tablettide toimet.
Kui kaitsmata seksuaalvahekord toimus 1-2 päeva enne ovulatsiooni, on soovitatav võtta “hommikune pill”. Kui aga ovulatsiooni päeval või mõni päev hiljem toimus kaitsmata sugu, ei ole erakorraliste rasestumisvastaste tablettide toime enam tagatud. Nendel juhtudel võib soovitada “rasestumisvastase mähise” implanteerimist või abort kasutada võib meetodeid. Kui seksuaalvahekord toimub tsükli teises pooles (st veidi enne menstruatsioon), pole tavaliselt enam vaja võtta hommikuse tableti võtmist, kuna muna ei ole sel hetkel enam viljastumisvõimeline.
