Toitumine Marcumari® võtmisel | Marcumar® ja alkohol - kas see sobib?

Toitumine Marcumari® võtmisel

Marcumari võtmisel tuleks arvestada mõningate toitumisnõuetega. Nagu paljude ravimite puhul, imendub Marcumar ravimites aeglasemalt kõht kui see on samal ajal toiduga täidetud. Vajalik toime tase, st ravimi minimaalne kogus veri mis peab selle toimimiseks olemas olema, ei mõjuta Marcumari regulaarne tarbimine.

Marcumari toime on tingitud asjaolust, et see takistab hüübimisfaktorite moodustumist. Kuid Marcumar tõrjub K-vitamiini hüübimisfaktorite struktuuri aparaadist välja. Seega kaotab see mõju ja hüübimisfaktoreid ei saa enam treenida.

Kui toiduga tarbitakse siiski väga palju K-vitamiini, ei ole Marcumari kogus enam piisav kogu K-vitamiini ümber tõrjumiseks. Seega saab taas moodustada hüübimisfaktoreid. The veri seega kipub uuesti kokku klappima ja efekt väheneb.

Pole tähtis, kas Marcumarit võetakse koos K-vitamiini sisaldava toiduga või vaheaegadega. K-vitamiini sisaldavad toidud on näiteks hapukapsas, kana, rooskapsas, spinat ja muud värsked köögiviljad. Kui neid aga liiga kaua hoitakse ja keedetakse, võivad nad kaotada vitamiinid.

Lisaks on K-vitamiin rasvlahustuv vitamiin ja vajab seetõttu samas toidukorras lahustamiseks lahuses alati veidi rasva kõht ja siis imendub. Veel üks eripära dieet on Marcumari jaotus. Ravim lagundatakse kehas ensüümide ja seejärel eritub.

Marcumar on ensüüm CYP3A4. Greibi söömisega pärsitakse ensüümi CYP3A4. Marcumar, mis on selle ensüümi substraat, laguneb seetõttu vähem kiiresti. Sel põhjusel võib Marcumari toime greibide söömisel suureneda.