Tuulerõugete vaktsineerimine

. tuulerõuged vaktsineerimine (tuulerõugete vaktsineerimine) on tavaline vaktsineerimine (tavaline vaktsineerimine), mida manustatakse elusvaktsiini abil. Tuulerõuged (tuulerõuged) on tuulerõugete viiruse (tuulerõugete viirus) põhjustatud levinud nakkus, mis on väga nakkav. Haigus, mis tavaliselt esineb lastel ja avaldub muu hulgas ka a nahalööve, on suhteliselt healoomuline. Varicella-zoster viiruse reaktivatsiooni vanemas eas nimetatakse herpes zoster (lühike: zoster). Sellega kaasneb vesiikulitega lööve ja tugev valu mõjutatud nahk piirkonnas. Robert Kochi Instituudi alalise vaktsineerimiskomisjoni (STIKO) tuulerõugete vaktsineerimise soovitused on järgmised:

Näidustused (kasutusvaldkonnad)

  • I: isikud suurenenud individuaalse riski tõttu (vaktsineerimise näidustused):
    • Seronegatiivsed fertiilses eas naised.
    • Seronegatiivsed patsiendid enne kavandatud immunosupressiivset ravi või elundite siirdamist
    • Raske atoopilise dermatiidiga vastuvõtlikud patsiendid
    • Vastuvõtlikud isikud, kellel on kaks eespool mainitud inimest.
  • B: Isikud suurenenud tööohu tõttu:
    • Seronegatiivsed isikud (sh praktikandid, praktikandid, üliõpilased ja vabatahtlikud) järgmistel ametitel:
      • Meditsiiniasutused (vastavalt IFSG § 23 lõike 3 punktile 1) XNUMX, sealhulgas muude inimeste meditsiiniasutused tervis hooldekutsed.
      • Tegevused, mis puutuvad kokku potentsiaalselt nakkusohtliku materjaliga.
      • Hooldusasutused (vastavalt SGB XI §-le 71).
      • Ühiskondlikud rajatised (vastavalt IFSG §-le 33)
      • Võimalused varjupaigataotlejate, riigist lahkuda kohustatud isikute, pagulaste ja sakslastest immigrantide kollektiivseks majutamiseks.

legend

  • I: Näidustusvaktsineerimine riskirühmadele, kellel on individuaalselt (mitte ametialaselt) suurem kokkupuute, haiguste või tüsistuste oht, ja kolmandate isikute kaitseks.
  • B: Vaktsineerimised suurenenud ametiriski tõttu, nt pärast riskihindamist vastavalt standardile Töötervishoid ja ohutuse seadus / bioloogiliste ainete määrus / määrus töötervishoiu ettevaatusabinõude kohta (ArbMedVV) ja / või kolmandate isikute kaitseks kutsetegevuse raames.

Pange tähele! Sageli on tuulerõugete vastu loomulik immuunsus täiskasvanutel. Kui olete sündinud enne 1970. aastat (enne kindrali algust) MMR vaktsineerimine), siis on sageli ka loomulik immuunsus selle vastu leetrid, mumps ja punetised.

Vastunäidustused

  • Rasedad naised
  • Ravi vajavad ägedate haigustega isikud.
  • Isikud, kellel on kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkus, näiteks HIV-nakkus.

Täitmine

  • Põhiline immuniseerimine: esimene vaktsineerimine vanuses 11–14 kuud, teine ​​vaktsineerimine vanuses 15–23 kuud
    • Esimeseks tuulerõugete ja leetrid, mumps, punetised, samaaegne haldamine eelistada tuulerõugevaktsiini ja MMR-vaktsiini erinevates kehakohtades või neli nädalat hiljem. Selle soovituse põhjuseks on palavikukrambid 5 kuni 12 päeva pärast haldamine kombineeritud MMRV vaktsiiniga võrreldes tuulerõugete ja MMR vaktsiiniga samaaegse vaktsineerimisega Seda täheldati ainult esmase vaktsineerimise korral.
    • Teise vaktsineerimise tuulerõugete vastu saab teha MMRV kombineeritud vaktsiiniga (vt ka STIKO teatist „Kombineeritud vaktsineerimine leetrid, mumps, punetised ja tuulerõuged (MMRV) ”Epidemioloogilises Bülletäänis 38/2011).
  • Lapsed enne 13. eluaastat saavad ühe annus elusvaktsiini. Üle 13-aastased lapsed, noorukid ja täiskasvanud saavad vaktsiini kaks annust vähemalt kuue kuu vahega.
  • Wg. vaktsineerimisgrupp B: kokku 2-kordne vaktsineerimine (vajadusel kasutage MMRV kombinatsioonvaktsiini samaaegseks näidustamiseks MMR vaktsineerimine).
  • Korduv vaktsineerimine: vanus 2–17 aastat

Märkus: Fertiilses eas naised: immuunsuse ja vaktsineerimise puudumisel tuleb patsienti teavitada, et 4–6 nädalat pärast vaktsineerimist tuleks vältida rasestumist! (Vajalik rasestumisvastane vahend)

Efektiivsuse

  • Usaldusväärne efektiivsus

Võimalikud kõrvaltoimed / vaktsiinireaktsioonid

  • Kohalikud reaktsioonid, nagu punetus ja turse süstekoha ümbruses.
  • Naha lööve sarnane tuulerõugete nakkusega.
  • Palavikukrambid 5-12 päeva pärast esimest haldamine kombineeritud MMRV vaktsiini (soovitus: tuulerõugete vaktsiin ja MMR vaktsiin esialgu erinevates kehapiirkondades annus!).

Vaktsineerimise staatus - vaktsineerimistiitrite kontroll

Vaktsineerimine Labori parameetrid Väärtus Hinnang
Tuulerõuged (tuulerõuged) / katusesindlid (tuulerõugete viirus) VCV IgG ELISA <60 mIU / ml Piisavat vaktsineerimiskaitset pole tuvastatav → põhiline immuniseerimine pole soovitatav
60-80 mIU / ml Küsitav vaktsineerimise kaitse → soovitatav revaktsineerimine
> 80 mIU / ml Piisav vaktsineerimiskaitse (→ kontroll 3 aasta pärast).