Febriilsed krambid

Sümptomid

Palavikukrambid avalduvad krampidena, mis esinevad imikutel ja lastel seoses palavikuhaigusega. Lapsed raputavad tahtmatult, neil on krambid, silmad pööritavad, neil on raskusi hingamineja võib kaotada teadvuse. Krambid kestavad tavaliselt vähem kui 10 minutit, kuid vähemuses võivad need kesta üle poole tunni. Enamik juhtumeid on vanuses 6 kuud kuni 6 aastat. Neil, kellel on korra olnud palavikuga krambid, on suurem kordumise oht. Palavikulised krambid on siiski healoomulised ja hiljem areneb ainult väike osa lastest epilepsia. Sümptomid ei mõjuta lapse arengut ega intelligentsust.

Põhjustab

Palavikukrambid tekivad geneetilise eelsoodumuse (perekonna ajalugu) ja keskkonnategurite tagajärjel. Vahetu põhjus on tavaliselt sellega seotud viirus- või bakteriaalne infektsioon palaviknäiteks kolmepäevane palavik. Vaktsiinist põhjustatud palavik võib põhjustada ka palavikukrampe. Sel juhul ei nakatunud kesk närvisüsteem saab tuvastada. Tase palavik ei ole tingimata oluline, st krambid võivad ilmneda madalal temperatuuril või paranemise teel.

Diagnoos

Diagnoosi panemisel peab meditsiiniline ravi välistama võimalikud muud põhjused, näiteks ajukelmepõletik, aju põletik, palavikuga deliirium, külmavärinadja epilepsia.

Mittefarmakoloogiline ravi

Enamik palavikukrampe möödub mõne minuti pärast iseenesest. Last tuleks rahustada ja lamada mugavalt kindlas kohas, et ta ei saaks kukkuda ega endale haiget teha. Ärge pange midagi suu ja laske lapsel krampi minna. Pärast krampi tuleb teha meditsiiniline hindamine. Kui kursus on pikk ja keeruline, on ette nähtud viivitamatu meditsiiniline ravi.

Narkomaania ravi

Pikaajaliste krampide ägedaks raviks on krambivastane ja rahusti kasutatakse bensodiaspiini. Diazepam manustatakse suu kaudu või rektaalselt (nt Stesolid Microclisma, Diazepam Desitin Rectal Tubes) ja midasolaam manustatakse suu kaudu limaskest or nina. Kui krambid korduvad, antakse ravimid vanematele koju kaasa, et nad saaksid neid krambihoogude korral ise manustada. Intravenoosne süst on võimalik ka meditsiinilise raviga. Kui krambid püsivad hoolimata ravist, tuleb kutsuda meditsiiniline abi. Palavikuvastane ravimid nagu atsetaminofeen ja ibuprofeen võib leevendada palavikulise haiguse ebamugavust, kuid tõenäoliselt pole see krampide ennetamisel tõhus. Ennetav haldamine of epilepsiavastased ravimid ei ole kirjanduses soovitatav või ainult erandjuhtudel, kuna sümptomid on healoomulised ja võimalik kahjustavat toimet uimastitest.