Võõrutamine enne operatsiooni
Seiskamine klopidogreel kannab tahtmatut riski veri trombide moodustumine ja nn trombemboolilised sündmused nagu süda rünnakud või insultid. Kuid kuna operatsiooni ajal on alati verejooksu oht, klopidogreel tuleb enamasti katkestada vähemalt 5 päeva enne operatsiooni. Madala verejooksuohuga operatsioonide korral otsustab patsienti raviv arst, kas veri- harvendusravi koos klopidogreel tuleks kas jätkata või asendada teisega veri õhem (nt hepariin) või kas antikoagulandi tarbimine tuleks täielikult katkestada. Igal juhul ei tohiks patsient ise klopidogreeli kasutamist katkestada. Suurenenud trombide tekke riski tõttu, millel on tõsised tagajärjed, näiteks süda rünnak või insult, tuleb alati arstiga nõu pidada.
Hiilimine
Konsultatsiooni käigus annab arst soovitusi klopidogreeli kasutamise lõpetamiseks. Tavaliselt võib klopidogreeli võtmise kohe lõpetada, ilma et peaksite annust vähendama. 5 ... 7 päeva pärast klopidogreeli lõplikku katkestamist veri- õhuke efekt on vastupidine, nagu varem pärsitud vereliistakute on asendatud uutega. Uus vereliistakute saab normaalselt edasi töötada. Kuna väga harvadel juhtudel on täheldatud nn tagasilöögi nähtust - st pärast klopidogreeli kasutamise lõpetamist oli suurem trombide tekkimise oht -, tuleb klopidogreeli lõpetamine toimuda täpselt arstiga konsulteerides.
Poolestusaeg
Klopidogreel seondub saidil vereliistakute millega ADP füsioloogilises mõttes tavaliselt seonduks. Selle retseptori blokeerimine klopidogreeli poolt on pöördumatu. See tähendab, et klopidogreel jääb seondumiskohta kuni trombotsüütide surmani.
Seetõttu on trombotsüüdid kogu elu jooksul kahjustatud ega ole enam hüübimisvõimelised. Trombotsüüdid jäävad siiski ellu vaid 8–12 päeva. Seetõttu suureneb vere hüübimisvõime uute trombotsüütide moodustumisel uuesti.
Klopidogreeli poolväärtusaeg on 6 tundi. See tähendab, et 6 tundi pärast klopidogreeli võtmist on 50% toimeainest endiselt veres ja võib seetõttu takistada äsja moodustunud trombotsüüte.
