Määratlus
Valvur lümf sõlm, tuntud ka kui sentinell-lümfisõlm, on lümfisõlm, mis asub esiteks kasvaja lümfidrenaažipiirkonnas. Kui kasvajarakud levivad lümfiraja kaudu, juhtub kõigepealt see, et need rakud metastaseeruvad valvurile lümf sõlm. Kui see lümf sõlme seetõttu ei mõjuta, võib suure tõenäosusega eeldada, et enam pole metastaasid või et kasvaja pole veel levinud. Sentinell-lümfisõlmel on oluline roll, eriti aastal rinnavähk ja pahaloomuline nahavähk.
Anatoomia
Lümfisõlmed levivad kogu meie kehas. Eristatakse piirkondlikku lümfisõlmed ja kollektiivsed lümfisõlmed: piirkondlikud lümfisõlmed saavad lümfi otse elunditest ja kollektiivsed lümfisõlmed saavad lümfi mitmest piirkondlikust lümfisõlmest. Valvurlümfisõlm on kasvaja drenaažipiirkonna esimene lümfisõlm.
Sõltuvalt kasvaja asukohast võib valvur-lümfisõlm asuda mujal kehas. Seal on palju lümfisõlmed rinna ümber, eriti kaenlaaluste lähedal. Kui kasvaja istub rinna küljel, asub valvur-lümfisõlm kaenla suunas veidi kõrgemal.
See on esimene lümfisõlm, mida mõjutavad metastaasid rinnavähk lümfitee kaudu, kuna see on lümfisoonte kaudu otseselt kasvajaga ühendatud. Kuid see väike lümfisõlm ei ole igas naises samas kohas ja seda võib olla raske leida. Valvur-lümfisõlme tuvastamiseks võib manustada värvilisi lahuseid või radioaktiivseid aineid, mida saab seejärel värvimise abil või kiirgusdetektori abil näha.
Lümfisõlmed on tavaliselt kuni ühe sentimeetri suurused. Suurus võib varieeruda sõltuvalt tegevuse olekust. Lümfisõlmed võivad valulikult paisuda, kui nad peavad keha kaitsma võõrkehade eest, näiteks kui teil on külm. Pahaloomuliste muutuste korral võivad lümfisõlmed suureneda. Sellisel juhul pole need aga tavaliselt valulikud ja neid on raske ümbritseva koe vastu liikuda.
Kõik selle sarja artiklid:
