Ajuverejooks on eluohtlik hädaolukord, mille korral tekib verejooks aju. Kuid mitte igaüks aju verejooks vajab operatsiooni. Ühelt poolt verejooksu ulatus ehk hulk veri, on ülioluline.
Väiksemad verejooksud resorbeeruvad spontaanselt, nii et lahustuvad iseenesest. Võimalik, et suuremad tuleb eemaldada kirurgiliselt. Teisest küljest asukoht, st kus aju verejooks tekkis, on oluline kriteerium. Ravis mängib rolli ka verejooksu põhjus. Kui näiteks punnis veri veresoon (aneurüsm) on lõhkenud, tuleb seda sageli kirurgiliselt ravida.
Operatsiooni näidustus
Kas a aju verejooks operatsiooni vajadus sõltub paljudest teguritest. Esiteks on oluline verejooksu põhjus. Näiteks kas aneurüsm (veresoone punnis) on verejooksu põhjuseks?
Teise jaoks on asukoht määrav. Siin tehakse vahet verejooksude vahel, mis asetsevad ülal- või all väikepea. Kui hemorraagia on peaaju ja verejooksu ei põhjusta aneurüsm, võib oodata ja vaadata, kui just neuroloogilisi sümptomeid pole.
Kui patsiendi erksus (valvsus) haiguse käigus väheneb või süveneb, on soovitatav operatsioon. Isegi pindmine hemorraagia (< 1 cm kaugusel aju pind) saab kergesti eemaldada operatsiooniga ilma suuremate keskkonnakahjustusteta. Sügavale verejooksu korral peaaju, on patsiendid operatsioonile palju vastumeelsemad.
Kui verejooks on lokaliseeritud lähedal väikepea, võivad tekkida järgmised tüsistused: luus on ainult piiratud ruum kolju, Nii verevalum võib avaldada survet ajukoele ja kahjustada närvirakke. Eriti kardetakse ajutüve kahjustamist, mis võib kiiresti põhjustada kahjustusi hingamine ja surm. Närvivee (tserebrospinaalvedeliku) väljavoolu saab takistada ka verejooksuga lähedal väikepea. Seetõttu tuleb operatsioon teha, kui pildistamine näitab tserebrospinaalvedeliku ummistust. Samuti võib proovida vedelikku toru kaudu välja juhtida (väline vatsakeste drenaaž).
Kõik selle sarja artiklid:
