Sünonüümid
- ICB
- Ajusisene hematoom
- Intrakerebraalne hemorraagia
- Intrakerebraalne hemorraagia
- Aju verejooks
Määratlus
Spontaanne intratserebraalne hemorraagia (ICB) on verejooks aju kude (parenhüüm), mis pole põhjustatud traumast. Ajusisesed verejooksud (ajuverejooks) võib klassifitseerida põhjuste (meditsiinilise etioloogia) ja raskusastme ning nende lokaliseerimise järgi aju pabertaskurätik.
Üldnimetus Aju vereringehäired, klassifikatsioon
Peaajus vereringehäired, mis on ägeda neuroloogilise defitsiidi kõige levinum põhjus, eristatakse ajuisheemia, st aju, mis on 85% juures palju levinum seas vereringehäired ajuverejooksud (15%). Eraldatud veri tromb (emboolus), mis settib ajus laevad, põletikulised muutused anumates (vaskuliit) Või naast hoiused (arterioskleroos) suuremast veri laevad võib põhjustada veresoonte kokkutõmbumist või ummistumist ning järgmine osa pole seega piisavalt hapniku ja toitainetega varustatud (isheemia). See viib koe surmani.
Ajus on see eriti ohtlik, kuna ühelt poolt on olulised funktsioonid nagu liikumisprotsessid või mälu jõudlus ebaõnnestub ja teisest küljest ei saa närvirakke paljundada, nii et võivad tekkida püsivad kahjustused. Teises aju rühmas vereringehäired, eristatakse ICB ja subaraknoidaalne hemorraagia, st äge verejooks tserebrospinaalvedeliku (vedelikuga) täidetud ruumis meninges aju ümbritsev. Erinevalt aju verejooksust, mida käsitletakse üksikasjalikumalt allpool, subaraknoidaalne hemorraagia on põhjustatud õnnetusest (meditsiiniline trauma) või olemasoleva aju veresoonte laienemise rebendist (aneurüsmi rebenemine).
Millised on ajuverejooksu tüüpilised sümptomid?
Ajuverejooksud on potentsiaalselt eluohtlikud seisundid, mis võivad ilmneda erinevatel põhjustel. Nad erinevad mitte ainult põhjuste, vaid ka sümptomite poolest. Sõltuvalt ajuverejooksu tüübist võib täheldada erinevaid ajuverejooksule iseloomulikke sümptomeid.
Ajusisene verejooksu sümptomid tekivad tavaliselt äkki ja erinevad sõltuvalt verejooksu asukohast ja suurusest. Sümptomite vahemik on lai, alates sümptomiteta, väikestest mikroverejooksudest kuni kiire surmaga massiliste verejooksudeni. Võimalikud sümptomid on sageli sarnased a-ga insult.
Nende hulka kuuluvad kõne, hemipleegia ja nägemishäired. Tüüpiline on ka pilgu pööramine verejooksu poole. Lisaks iiveldus ja oksendamine, samuti võivad esineda kõnnaku- ja seismisraskused.
Peavalud ja - verejooksu varajases faasis - epilepsiahoogud on samuti tüüpilised sümptomid. Ulatuslik verejooks võib põhjustada ka tõsiseid teadvushäireid ja kooma. Epiduraalne verejooks, mis tavaliselt mõjutab noori pärast õnnetust, näiteks spordi ajal, viib väga tüüpilise sümptomatoloogiani.
Esialgu tekib tavaliselt lühike teadvusetus. Mõjutatud jõuavad aga teadvusse tavaliselt kiiresti ja ei näita seejärel sümptomeid. Haiguse käigus suureneb verejooksu tõttu aju rõhk, mille tagajärjeks on iiveldus, oksendamine, agiteerimine ja peavalu.
Tüüpiline on teadvuse uuenenud halvenemine koos teadvuseta. Võib esineda ka hemipleegiat. Subduraalsel verejooksul võib olla nii äge sümptomaatiline kui ka krooniline kulg.
Ägedat subduraalset verejooksu ei saa eristada epiduraalne verejooks selle sümptomite tõttu ja viib ka selliste sümptomiteni nagu peavalu, iiveldus, oksendamine ja teadvusekaotus. Kroonilisel verejooksul kipuvad tekkima järk-järgulised sümptomid ja see avaldub üldise aeglustumisena ja mälu väärtuse langus. Krooniline subduraalne verejooks jääb seetõttu sageli tähelepanuta, eriti vanematel inimestel.
Aneurüsmi põhjustatud kardetud verejooks on tuntud ka kui subaraknoidaalne hemorraagia. Ainult umbes 15% -l juhtudest tekib subaraknoidne verejooks ka trauma, näiteks õnnetuse tõttu. Sellisele verejooksule on üsna tüüpiline hävitamise peavalu, mis on oma nime võlgnevuse intensiivsuse tõttu valu.
Mõjutatud inimesed kirjeldavad seda tüüpi peavalu kui a valu nagu neil pole kunagi varem olnud. See levib kogu ulatuses juhataja ja võib ulatuda kael ja tagasi. See võib põhjustada ka oksendamist, iiveldust ja higistamist.
Mõnel juhul on teadvuse kaotus väike või puudub üldse. Mõnikord kukuvad mõjutatud aga kohe teadvuseta kokku. Mitmesugused halvavad, kõnehäired ja sellise verejooksu korral on võimalik neuroloogiline defitsiit. Võib esineda ka epilepsiahooge.
