Bakteriaalne kolangiit

Bakteriaalne kolangiit - kõnekeeles nimetatakse bakteriaalseks sapi kanalipõletik - (sünonüümid: äge kolangiit, bakteriaalne kolangiit; kolangiit; mädane bakteriaalne kolangiit; Sapijuha Põletik; Nakkuslik kolangiit; RHK-10-GM K83.0: kolangiit) on ekstrahepaatiline ja intrahepaatiline põletik (asub väljaspool ja maks) sapi kanalid põhjustatud bakterid, mille põhjustas takistus sapi.

Haigust põhjustavad kõige sagedamini Escherichia coli (gramnegatiivne), Klebsiellae (gramnegatiivne), Enterobacter ssp. (gramnegatiivne), Enterococcus ssp. (grampositiivsed) ja anaeroobid nagu Bacteroides, Clostridia, harvadel juhtudel ka Proteuse liigid, Streptokokid, Pseudomonas, Stafülokokid. Enamikul juhtudel on tegemist segatüüpi nakkustega mitmega mikroobe.

Sooline suhe: naisi mõjutab see sagedamini kui mehi.

Sageduse tipp: haigus esineb valdavalt pärast 40. eluaastat.

Bakteriaalse kolangiidi peamiseks põhjuseks peetakse sapikivitõbe (sapikivitõbi). sapikivid takistada sapi äravoolu ja soodustada koloniseerimist bakterid sapiteedes. Kolelitiaasi levimus on naistel 15% ja meestel 7.5% (Saksamaal).

Käik ja prognoos: Haigus on hõlpsasti ravitav väljavoolutakistuse (te) ja antibiootikumi eemaldamise teel ravi. Bakteriaalne kolangiit võib olla kerge, kuid võib olla ka fulminantne. Kui haigus kestab pikka aega, võib see muutuda krooniliseks. Ravimata jätab haigus eluohtliku kursi. Bakteriaalne kolangiit võib olla korduv, eriti kui sapijuhad on põletikuliste protsesside tõttu kahjustatud. Anatoomilised põhjused suurendavad ka kalduvust korduda.

Suremus (surmajuhtumite arv antud perioodil, lähtudes asjaomase elanikkonna arvust) on 3 kuni 11% koos sapiteede ja antibiootikumi sekkumisega ravi. Neerufunktsiooni kahjustuse korral trombotsütopeenia (<100,000 XNUMX / μl / trombotsüütide arvu vähenemine) või maks esineb maksatsirroos (pöördumatu maksa kahjustus ja maksakoe märkimisväärne ümberkujundamine), suureneb suremusrisk.